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骨性關節炎與類風濕關節炎有什麼區別[朗讀]
骨性關節炎與類風濕關節炎是兩個完全不同的疾病。①兩者的發病機制不同:骨性關節炎是軟骨退行性變,類風濕關節炎則是一種全身性的自身免疫性疾病;②病理不同:骨性關節炎主要病變在軟骨,出現軟骨退行性變,骨增生形成骨贅、即骨刺,較重時引起軟骨下骨破壞,類風濕關節炎主要病變在滑膜,滑膜炎逐漸侵蝕到骨引起骨破壞;③發病年齡不同:骨性關節炎在老年發病,隨年齡的增高,發病率也增高,類風濕關節炎發病高峰在40~50歲之間;④最常受累的關節不同:骨性關節炎常侵及遠端指間關節,周圍少有炎症表現,其次為負重關節,而腕、掌指關節極少受累,類風濕關節炎最常受累的關節是掌指關節、腕關節及近端指間關節,而很少累及遠端指間關節;⑤對全身的影響不同:骨性關節炎一般只局限在骨、關節,除由於骨增生壓迫神經和血管的繼發症狀外,不直接影響其它臟器,類風濕關節炎則除關節外,可以累及全身許多臟器,如肺臟、肝臟、心臟等;⑥實驗室檢查不同:骨性關節炎一般無特異性的血液學變化,類風濕關節炎可以出現包括類風濕因子在內的許多自身抗體;⑦遺傳學不同:骨性關節炎與hla中的各個位點無顯著相關性,而類風濕關節炎發病與hla-dr4有一定相關性;⑧用藥及治療反應不同:類風濕關節炎的治療藥物主要是慢作用藥,細胞毒藥物,非甾體類抗炎藥只在疼痛時應用,而骨性關節炎則以非甾體類抗炎藥為主,應用於類風濕關節炎的慢作用藥及細胞毒藥對骨性關節炎無效,甚至有害。除上述各種不同外,還可列出許多不同之處,總之,骨性關節炎與類風濕關節炎是兩種完全不同的疾病。
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