慢性喘息性支氣管炎與哮喘有什麼不同[朗讀]

慢性喘息性支氣管炎是肺有哮鳴音的慢性支氣管炎，是慢性支氣管炎的一種類型，具有慢性支氣管炎的特徵，包括：①患者雖有喘息（喘鳴）症狀，但長期的咳嗽、咳痰症狀更為突出，肺部既可聽到哮鳴音，又可聽到濕性囉音，其濕性囉音通常持續存在，而哮喘患者在哮喘不發作時咳嗽多數不明顯，不咳痰或痰量很少，急性發作期肺可聞哮鳴音，但無濕性囉音，緩解期肺哮鳴音消失；②本病常於冬季或上呼吸道感染後病情加重，症狀加重的季節性通常與呼吸道感染機率增高有關，而多數哮喘患者哮喘發作有明確的季節性，不一定都在冬季發作，發作季節與周圍環境中變應原的季節性分布有關，非發作季節即使氣溫降低也不引起哮喘急性發作；③哮喘患者急性發作時常伴有其他特應性疾病（如過敏性鼻炎）的加重，而慢性支氣管炎急性加重時不伴有過敏性鼻炎等的發作；④慢性喘息性支氣管炎具有比較恆定的支氣管器質性病變，常伴有小葉中心型肺氣腫，應用β2受體激動劑（如沙丁胺醇或特布他林）進行支氣管舒張試驗時，第1秒用力呼氣肺容積（fev1）改善率一般小於12%，而哮喘患者fev1改善率通常高於12%，多數為20%～40%，少數可改善100%；⑤喘息性慢性支氣管炎患者通常無明確變應原，吸入組過敏原皮試或總ige、特異性ige一般陰性（正常）。
然而，慢性支氣管炎或慢阻肺可以合併哮喘，這個概念已經逐漸得到共識。