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什麼是尿毒症[朗讀]
尿毒症不是一個獨立的病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合徵,是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。在此階段中,除了水與電解質代謝紊亂和酸鹼平衡失調外,由於毒性代謝產物在體內大量瀦留而呈現消化道、心、肺、神經、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒症狀。也就是說尿毒症這一名詞是從臨床表現這一角度來談的。因而醫生診斷時不僅要結合血尿素氮、血肌酐的數值來衡量,更重要的是要根據患者所出現的自身中毒的症狀來判斷,不能隨便地下「尿毒症」的診斷,以免加重患者的思想負擔。概括尿毒症的臨床表現主要有:消化系統症狀為嘔吐、噁心、納差、腹瀉或便秘,口中有尿味;心血管系統症狀為高血壓、充血性心力衰竭、尿毒症性心包炎、心肌病等;血液系統症狀為顯著貧血、出血傾向;神經系統症狀為早期出現神經肌肉失調症狀,周圍多神經病變,後期出現尿毒症性腦病;呼吸系統可出現尿毒症肺的症狀;皮膚可現皮膚痛癢及尿素霜。另外常伴有代謝性酸中毒,並可出現高鉀或低鉀、低鈣、高磷等表現。需要指出的是,雖然可有上述諸種表現,但臨床遇到的慢性腎衰患者並非全部出現以上的症狀,而往往以某一、兩個系統的症狀為突出表現。
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