如何進行胰島素低血糖生長激素興奮試驗[朗讀]

要求患兒清晨空腹，先平臥半小時，取靜脈血一次，然後按每千克體重0.10~0.15單位的劑量靜脈注射胰島素一次，於注射後30、60、90和120分鐘各取血一次，血樣送檢生長激素和血糖。這種試驗是通過低血糖刺激生長激素分泌，所以在實驗過程中血糖至少要降低至基礎值的50%或有真正的生化低血糖以上才有效。
部分患兒在注射胰島素後可以引發症狀性低血糖，表現如出汗、顫抖、煩躁、緊張不安、噁心和嘔吐，接著意識模糊、嗜睡，甚至出現昏迷性驚厥。如出現上述情況，在尚未發生驚厥時，可按每千克體重1毫升的劑量靜脈推注10%葡萄糖；如發生驚厥，按每公斤體重4毫升10%葡萄糖的劑量一次推注，症狀即可緩解，然後口服葡萄糖水或緩慢靜脈點滴10%葡萄糖液，持續1~2小時。以上情況雖然少見，但進行胰島素低血糖生長激素興奮試驗時必須有醫務人員在場監護，以免發生意外。胰島素低血糖生長激素興奮試驗對於有高熱驚厥和癲癇史的患兒是禁用的。