什麼是肥厚型心肌病[朗讀]

肥厚型心肌病是以心肌細胞肥厚為特徵改變的心肌病。肥厚型心肌病的發病率明顯低於擴張型心肌病，因心肌肥厚，心室的代償能力較強，病程也長，症狀出現較晚。肥厚型心肌病的發病原因，至今仍不十分清楚。多數人認為是多種病因，不同病人的發病原因可能不一樣。有的可能是單一病因，有的可能是多種因素。就目前所知，認為遺傳因素是主要病因，因其有明顯的家族性發病傾向，常合併有其它先天性心血管畸形，有的患者出生時就有本病。在一些人群，已從基因水平證明有與肥厚型心肌病相關聯的基因變異。但並不適合其它人群。另外也有人認為是自身免疫、營養不良、病毒感染等因素。有關機理仍在研究探討中。
根據血液動力學的不同，臨床上將肥厚型心肌病分以下幾型：
(1)心室間隔肥厚型心肌病：此型最多見，約占肥厚型心肌病中的90%，其中1/3累及心室間隔基底部，構成主動脈瓣下狹窄，1/3為整個心室間隔肥厚，1/3肥厚的室間隔延長至乳頭肌。心室間隔與左心室後壁厚度之比＞1.3，稱為「不對稱性肥厚型心肌病」
(2)非梗阻型肥厚型心肌病：主要病變只是心臟瀰漫性肥厚，沒有左室流出道梗阻。
(3)梗阻型肥厚型心肌病：主要病變是主動脈瓣下狹窄，左室流出道梗阻。也有人稱之為「特發性肥厚型主動脈瓣下狹窄」
其它非常少見的還有心尖部肥厚型心肌病、腱索或乳頭肌肥厚型心肌病、單心室或者單心房肥厚型心肌病。