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如何區別乾咳與哮喘[朗讀]
許多支氣管哮喘的病人在開始發病之前先有一段時間咳嗽,逐漸發展為喘息,也就是說乾咳作為哮喘的先兆,應引起注意。另外,我們也常見到有些人乾咳數月,應用消炎、鎮咳藥多方治療不見好轉,但始終沒出現哮喘。這類病人近年來已引起國內外學者的普遍關注,他們無慢性呼吸道疾病的病史,但可能近期有經久不愈的咳嗽(在2個月以上),無或少痰,乾咳以夜間為著,常有季節性,如春秋季節為多,遇到刺激性異味加重,應用一般藥物不起效,而用皮質激素及抗喘藥則可明顯緩解。病人多有過敏體質,家族中也常有過敏性疾病患者,照胸片多無明顯異常,而肺功能多有改變,氣道呈高反應狀態。此種以乾咳為主要症狀的哮喘稱為變應性哮喘,尤其多見於兒童、中青年婦女。這種「感冒」可能的原因分析是病毒或支原體感染,部分也可能是細菌感染,尤其是病毒和支原體感染後可引起氣道反應性較長時間的增高,造成乾咳多日不好轉。這些不典型哮喘也應該引起重視。
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