(1)檢索配型。由患者或主管醫生填寫「造血幹細胞配型檢索申請表(可向總庫或各分庫索取,也可上網www.cmdp.com.cn下載)後,同時將患者的「hla-a、b、drb1分型報告單」一併傳真至總庫或分庫。骨髓庫將在10個工作日內通知患者檢索配型結果。如配型檢索不能找到相合的供者,則需等待新的志願者入庫,或從其他骨髓庫檢索配型。
(2)初檢相合的下一步工作。初檢相合後骨髓庫將「造血幹細胞初次檢索相合通知單」傳真給申請人,將「造血幹細胞初次檢索配型報告單」傳真給主管醫生。再由主管醫生將選定志願者的意見傳真給總庫或分庫。總庫或分庫根據醫生意見落實捐獻造血幹細胞的志願者。
(3)志願者落實。因為志願者登記捐獻往往發生在若干年/月之前,初檢配型合格後需重新聯繫,了解其是否還願意捐獻,包括思想狀況、家庭意見、健康狀態等各種影響捐獻的因素。從聯繫到落實,平均需耗時3個月。
(4)高分辨檢測配型。初檢配型採用血清學方法,可靠性較差,因此需再次採集患者和志願者的血樣進行hla高分辨檢測,即dna配型。高分辨配型結果可靠,如配型一致移植效果良好。在高分辨配型相合後將通知志願者進行全面體格檢查。
(5)體格檢查。志願者體檢是為了保證患者的移植後安全,如有各種傳染病、遺傳病,或其健康情況不允許捐獻等均可造成志願者落實失敗,需重新尋找配型相合的志願者。
(6)志願者被採集造血幹細胞。骨髓庫將安排體檢合格的志願者到指定的採集中心,從骨髓或經動員後的外周血採集造血幹細胞。採集後留觀1天左右,如無特殊不適即可回家短期休息數天,然後恢復正常的生活和工作。
(7)採集的造血幹細胞的運送。由骨髓庫安排專人護送採集的造血幹細胞至患者所在醫院。
上述整個流程,包括高分辨配型、捐獻者體檢、造血幹細胞動員和採集、運輸以及捐獻者的誤工等費用由患者承擔,並及時向骨髓庫交納。
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如何向中華骨髓庫申請造血幹細胞捐獻[朗讀]
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