頭頸部腫瘤病人放療時口腔粘膜會出現白膜、破潰，這是什麼道理，如何處理[朗讀]

患有頭頸部腫瘤的患者，因不光腫瘤區域接受治療，還包括其相應的預防治療範圍，一般口腔、咽喉都在放射治療野內，所以包括正常組織範圍較大，相應的放療反應也較大，當放療至２０～３０戈瑞時，由於口咽粘膜急性充血、水腫，患者會覺得口乾、咽痛，在咽東西時加重，有相當多的患者說「連咽唾液都很困難」。隨著放療劑量的增加，有的粘膜破潰形成潰瘍，一些壞死物質沉積於此，形成一層白色的膜，我們稱之為「白膜」。醫生檢查時會發現口咽部充血、糜爛、潰瘍並有白膜，一般多見於軟齶、頰粘膜等部位。
這時患者的反應很重，有的病人甚至滴水不入。這時，對於患者來說應該多含漱，保持口腔清潔，多吃清淡的食物，像牛奶、蛋羹、米粥、梨水、西瓜汁等，忌辛辣食物和煙酒。對於醫生來說，可以給病人口服大劑量的維生素b族、c、e等，予口腔潰瘍凍，氯酮噴喉液局部消炎，也可在飯前半小時口服地卡因糖塊，減輕下咽疼痛，以利進食，同時還可以配合中草藥如胖大海、菊花、麥冬等治療。
近年來應用金英肽噴塗，促進粘膜上皮生長。大多數患者在經過上述處理後，隨放療野的縮小，症狀會逐漸減輕並可以堅持治療，只有少數患者因種種原因反應很嚴重以致於暫停放療。患者還可能會有發熱、局部化膿等症狀，這時可予輸液，全身抗炎等處理。嚴重反應一般多見於營養差、體質弱的病人，放療單次劑量高、放療速度快或合併化療者。