韋格納肉芽腫有哪些臨床表現[朗讀]

一般表現多有發熱，全身不適，體重減輕，關節、肌肉疼痛等。特徵性表現：
（１）上呼吸道：首發症狀常是鼻炎：鼻塞、流涕、打噴嚏等；鼻旁竇炎：前額痛、流膿涕等；中耳炎；聽力下降甚至喪失。檢查鼻粘膜外觀呈紅色顆粒狀，很脆，易出血。
（２）肺：繼之出現咳嗽、咯血、肺炎。肺炎表現有發熱、咳嗽、咳痰、胸痛，x線示肺部炎症所見。或胸膜炎，出現單側或雙側胸痛、有胸腔積液等。x線尚可顯示肺內結節狀陰影，並有多發或單發的薄壁空洞，彌散性或分葉性肺浸潤。
（３）腎：局灶性壞死性腎小球腎炎，較晚出現。以後可發展為腎小球腎炎伴高血壓與尿毒症。腎臟受累是全身性疾病的標誌。尿檢查有蛋白尿、血尿與紅細胞管型。以上３點稱為韋格納肉芽腫三聯症。如無腎臟病變，則稱二聯症。其它表現尚有馬鞍鼻（病變破壞鼻軟骨，使鼻樑塌陷，外觀似馬鞍）、鞏膜炎、皮疹、皮膚潰瘍、神經炎、關節痛、關節炎、心肌缺血等。