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長期應用鈣拮抗劑有什麼不良反應嗎[朗讀]
鈣拮抗劑治療冠心病心絞痛是通過以下途徑獲得的:①減低心肌耗氧量:是通過減輕心室負荷、降低心肌收縮力、減慢心率實現的;②增加冠狀動脈灌註:包括擴張冠狀動脈及解除血管痙攣、增加側支循環、減輕心內膜下冠狀微血管的灌注壓力及防止心肌細胞鈣離子超負荷;③抑制血小板聚集。常用鈣拮抗劑在擴張周圍血管降低血壓方面:硝苯地平>維拉帕米>地爾硫癚;擴張冠狀動脈:硝苯地平=地爾硫癚>維拉帕米;負性肌力:維拉帕米>地爾硫癚>硝苯地平;減慢心率:維拉帕米>地爾硫癚,硝苯地平可反射性加快;抑制竇房結和房室結傳導:維拉帕米>地爾硫癚,硝苯地平無抑制作用。常用鈣拮抗劑的副作用有:頭痛、頭暈,皮膚潮紅,踝部水腫。胃腸道反應:包括肝功能異常,便秘,低血壓,心動過緩或心動過速,竇房結或房室結傳導阻滯,心力衰竭,心絞痛,皮疹。
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