鼻骨骨折如何治療[朗讀]

1.急救措施。
鼻外傷後，應及時到醫院就診。同時用冰袋等對鼻背部冷敷，但儘量避免用力按壓。若合併鼻腔出血，可捏住雙側鼻翼，同時低頭，以防止血液流向咽部。
2.無移位骨鼻骨折。
對於無移位的單純性骨折，鼻腔外形、鼻通氣不受影響者不需特殊處理，待其自然癒合。
3.移位鼻骨骨折。
有鼻骨移位的鼻骨骨折，應待局部軟組織腫脹消退後復位。
常用的復位方法有：
（1）閉合式復位法：復位的時機最好在傷後10～14天以內進行，超過2周時因骨痂形成可給復位帶來困難。
（2）開放式復位法：閉合復位不成功，或陳舊性鼻骨骨折需採用開放式復位。
（3）鼻內鏡下鼻骨復位術：適用於閉合式復位術失敗、外傷後14～30天、合併鼻中隔偏曲者。
鼻骨骨折的治療首先要把骨折的鼻骨復位到原來的位置，然後行鼻腔填塞固定以支撐鼻骨，填塞時鬆緊要適宜，術後注意保護鼻部，2周內避免受壓，戴眼鏡的患者暫不要佩戴眼鏡。鼻骨骨折復位術後可行鼻腔填塞固定，鼻腔填塞一般需要2～3天取出，最長者則需要1周或更長時間，對於粉碎性、復合性鼻骨骨折填塞時間需要更長，但最長一般不超過2周。若鼻腔填塞時間過長，多數患者會出現鼻部脹痛，重則出現反射性頭痛，患者長時間張口呼吸引起咽喉乾燥、疼痛，嚴重影響了患者的睡眠和休息。
對復合性鼻骨骨折的治療首先要把搶救患者的生命放在首位，維持呼吸道通暢，積極抗休克、止血治療，待病情穩定後再行鼻面部畸形矯正，恢復鼻腔生理功能。
對於合併腦脊液漏的患者不宜進行鼻腔填塞，以免鼻腔細菌逆行感染顱內。陳舊性鼻骨骨折，由於鼻骨骨折斷端骨痂已形成，骨折已畸形癒合致歪鼻畸形，用常規鼻骨復位的方法難以整復。