新冠病毒突變對疫苗研發有什麼影響[朗讀]

2020年3月3日中國科學院主辦的《國家科學評論》（national science review）發表題為「關於sars-cov-2的起源和持續進化」的論文稱：新冠病毒已於近期產生了149個突變點，並演化出了兩個亞型，分別是l亞型和s亞型。研究發現，在地域分布及人群中的比例，這兩個亞型表現出了很大差異。其中s亞型是相對更古老的版本，而l亞型更具侵略性、傳染力更強。根據新型冠狀病毒的演變方式推測，l亞型和s亞型的傳播能力、致病嚴重程度或許存在較大區別。對不同亞型的深入了解，將有助於新冠肺炎差異化的治療和防控。
病毒突變，是指由於某一基因發生改變而導致病毒的基因型發生穩定的、可遺傳的變化過程。病毒(包括新冠病毒)很容易發生變異，這是由其生物學特性決定的。
病毒是一種非常簡單的生物，一般只有兩種物質構成：蛋白質外殼(衣殼)和裡面包裹著的核酸(可以是dna，也可以是rna，大多數病毒以rna作為遺傳物質，新冠病毒就屬於rna病毒)，病毒遺傳信息就位於rna鏈上。病毒並沒有獨立的生命系統，只能寄生在活細胞內才能存活。新冠病毒需要進入細胞內進行快速複製。病毒的自我複製，需要不斷地用「原材料」(a腺嘌呤、g鳥嘌呤、c胞嘧啶、u尿嘧啶四種鹼基)來裝配rna
但是，rna只有一條鏈條，而dna有兩條鏈條，所以dna在進行自我複製的時候，兩條鏈條上的鹼基需要一一對應，這樣可以相互檢查對錯，一旦發現錯誤可以修正，因此dna鏈條不容易變異，大概每複製10億個dna鹼基對，才會出現1個鹼基對複製錯誤，而人體的基因組一共才30億個鹼基對。所以，人類變異到亞種的時間需要幾十萬年甚至100萬年以上。但是rna上的鹼基不需要一一對應，也就不具備「糾錯機制」，因此很容易出現複製錯誤，大概每1萬至100萬個鹼基，就會出現一個錯誤，因此很容易發生基因突變。
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另外，病毒自我複製一次所花費的時間非常少，一個細胞在被感染6個小時後，就可產生多達10000個病毒顆粒。
因此，缺乏糾錯機制導致較高的錯誤率，再加上較短的自我複製時間，使得rna類病毒在短時間內就會發生突變。而不斷的突變，可以幫助病毒逃避機體的免疫識別。
疫苗研發是一個漫長的過程，病毒在不同的國家、地區可能存在不同的亞型，這就意味著可能無法用一種疫苗來預防不同類型的病毒感染。
不同的基因序列形成了不同的亞型病毒，對人體的感染程度、人體產生的免疫力也有區別。因而，一種疫苗很難「包治百病」。中國研發出的疫苗拿到歐洲不一定效果好，一定要按照每個國家、地區流行的病毒特點去設計疫苗。疫苗的研發需要根據當地的流行株進行研發。
在2020年3月6日下午舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會上，中國科學院院士周琪表示，在病毒變異過程裡面我們需要更多的案例，也需要更多深入研究。目前在中國針對於病毒的變異和疫苗研發有統一部署，我們看到的病毒變異並沒有影響到藥物研發、抗體製備和疫苗製備。我們正在積極地觀測病毒變異程度，而且積極地布局科研項目。
通常情況下，病毒的突變對疫苗的研發會有一些影響。以我們最常接觸的流感疫苗為例，流感病毒發生突變的頻率很高。發生變異的流感病毒可再次感染先前已獲得免疫的宿主，導致流感反覆流行。這是產生季節性流感以及我們每年都需要接種流感疫苗的根本原因。
從目前的新冠病毒的流行病學特徵來觀察，應警惕它的「流感化」：潛伏期症狀不明顯（相比sars的高熱），傳染率高，80%以上的患者都是輕症，致死率不高，從而不會過快地殺死宿主——這一切都為新冠病毒成為完美病毒打下了堅實的基礎。這裡要強調，以上僅僅是一種猜測，我們非常希望以上猜測是錯誤的。對於病毒，我們應該保持敬畏之心，應該做最壞的打算，做最充分的準備。所以，儘管病毒會不斷突變，我們也要不斷研發相對應的疫苗。畢竟，疫苗是目前已知預防病毒感染最有效的方法。
[1] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學藥和生物製品卷.2015年版.北京：中國醫藥科技出版社，2017。
[2] 刁連東，翟如芳，等.疫苗應用與安全問答.北京：中國醫藥科技出版社，2017。
[3] http://kuaibao.qq.com/s/20200304a0olqj00?refer=spider
[4] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1660316923293821109&wfr=spider&for=pc
[5] http://health.people.com.cn/n1/2016/1102/c21471-28826955.html