主動脈夾層術後死亡率與夾層類型及手術時機密切相關。
主動脈夾層是指主動脈管壁內膜撕裂,動脈管腔內的血液從內膜破口處進入內膜下,形成了主動脈管腔內的雙腔結構,原先的血管腔為真腔,內膜下層的血流為假腔。
大多數主動脈夾層均有高血壓病史,發作時偶爾有夾層區域的疼痛,累及心血管者可能有嚴重的心血管疾病症狀甚至猝死風險,而累及內臟動脈和肢體動脈者會出現臟器和肢體缺血症狀。
有少部分主動脈夾層通過非手術治療,例如控制血壓、降低心率、鎮痛、補充血容量等方式可以達到夾層自我穩定狀態,而必須手術者術後死亡率與夾層類型及手術時機密切相關:
目前術後死亡率最高的是a型主動脈夾層,可高達10%以上,b型夾層死亡率低得多,能控制在1%左右。除了夾層的類型,還有跟手術時機的早晚密切相關,已經出現併發症的患者,例如心包填塞、內臟缺血、腎臟缺血、下肢缺血、腦梗死等,那麼患者的死亡率就會高很多。
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主動脈夾層術後死亡率是多少[朗讀]
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