胃癌早期放療的相關併發症主要有放射性炎症、胃腸道反應、腎功能損傷等。
胃癌早期放射治療的併發症,主要是由於上腹部正常胃組織、小腸、結腸、胰腺、肝、腎等器官遭受射線的直接輻射損傷引起,有以下幾個方面:
1.胃部的放射損傷:胃癌放射後胃部的併發症,主要有胃炎、胃潰瘍和胃穿孔等。急性胃炎較多見,幾乎是胃癌放射治療中必然發生的併發症,多在照射30~40gy時出現,可有明顯的食慾下降、噁心、嘔吐和上腹部疼痛等症狀,這些症狀又難與胃癌本身的症狀相區別。
2.肝臟的放射損傷:胃癌的放射治療中,常見肝臟損傷,亦稱為放射性肝炎。肝臟的放射敏感性僅次於腎臟、骨髓、淋巴組織和生殖腺,尤其既往有肝功能不全者,更易發生放射性肝損傷。放射後肝實質主要是水腫,淋巴竇擴大,血管充血,有時出現組織壞死。
3.胰腺的放射損傷:胰腺為較具有抵抗力的臟器,放射後不易出現永久性損傷,只出現內、外分泌腺功能的輕微改變。組織學上見到胰腺的間質肥厚和纖維化,細胞萎縮。
4.腎臟的放射損傷:腎臟是射線敏感的器官,放射後腎小球細胞數增加,腎小管上皮細胞呈空泡樣變性,晚期可出現腎小球萎縮。此時血壓升高,呈惡性腎硬化性症候群。腎臟的血管對射線是十分敏感的。放射後血管出現狹窄,血流減少減慢,從而引起繼發性作用。
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胃癌早期放療的相關併發症有哪些[朗讀]
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