急性肌張力障礙首先需明確病因,對因治療。如病因為藥物,及時停藥;如為腦出血或腦梗死等,積極治療腦血管病。其次,對症緩解症狀治療,包括解痙、止痛、注射肉毒素、腦深部電刺激等。
急性肌張力障礙首先需明確病因,常見病因包括藥物(左旋多巴、多巴胺受體激動劑、多巴胺受體阻斷劑、抗精神病藥等)、毒物(一氧化碳中毒等)、腦血管病(腦梗死、腦出血等)、顱內感染、顱腦損傷、腦腫瘤等。如為藥物性,如氯丙嗪、左旋多巴等所致,及時停藥;如為一氧化碳中毒,及時脫離毒物環境,高壓氧艙治療;如為腦出血或腦梗死等,積極治療腦血管病;如為顱內感染,及時抗感染治療。
其次,肌張力障礙對症治療方法包括:
1.對於肌肉張力過高,引起肌肉疼痛的患者,可以使用解痙止痛或促使肌肉放鬆的藥物。
2.對於黑質-紋狀體通路中多巴胺含量不足患者,可行左旋多巴治療。如果患者屬於多巴反應性肌張力障礙,療效理想。
3.針對繼發性癲癇患者,使用抗癲癇藥包括卡馬西平、丙戊酸、拉莫三嗪等。
4.注射肉毒素:適用於局灶性、節段性肌張力障礙者,尤其對於年齡大於30歲的斜頸、雙側眼瞼肌肉張力過高者,可取得良好的療效,但不適用於治療全身性肌張力障礙患者。
5.外科手術:復發率高、創傷大,療效並不確切,已被逐漸淘汰。
6.神經功能調控:例如腦深部電刺激技術,對局灶性、全身性肌張力障礙者均有一定療效,目前臨床上多有開展。
- 生活問答
- 答案列表
急性肌張力障礙怎麼治療[朗讀]
加入收藏