一般來說,懷孕24周使用局麻藥對胎兒幾乎沒有危害,對於母體的危害與藥物不良反應有關。孕婦及哺乳期婦女推薦首選使用利多卡因和丙胺卡因,其對妊娠和胎兒影響最小。
懷孕期間麻醉藥物對胎兒的影響主要因素為給藥的劑量、方法,以及胎兒暴露於藥物的時間。其中藥物暴露時間最為重要。懷孕初期,受精0~15天:由於胚胎還未著床,藥物影響會造成「全或無」的現象——即要麼沒有影響,要麼造成直接影響。懷孕早期,胎兒器官發育期(15~56天),胚胎最容易受到藥物的致畸作用的影響,這個時期儘可能避免藥物暴露。同時,孕早期胎盤功能不完善,出現流產的機率增加。孕中期也就是12周以後,麻醉藥的危害明顯降低。孕中晚期,麻醉藥物一般不會造成胎兒器官結構的異常。
口腔科常用的局麻藥利多卡因和丙胺卡因不良反應有嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸抑制、低血壓與心動過緩等。這些不良反應發生率很低,但也應該積極預防。
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懷孕24周拔牙時使用局麻藥品的危害有哪些[朗讀]
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