慢性腎炎需要做腎穿刺嗎[朗讀]

慢性腎炎是否需要做腎穿刺，與患者病情有關。
慢性腎炎即慢性腎小球腎炎，病理類型多樣，常見的有系膜增生性腎小球腎炎、局灶節段性腎小球硬化、膜性腎病和系膜毛細血管性腎炎等。慢性腎炎早期為明確其病理類型及判斷病情後期發展方向，對於指導治療和評估預後具有重要價值。若患者病情較輕且穩定（如尿蛋白量較小且腎功能正常），可暫時不做腎穿刺，先嘗試藥物治療。如果尿蛋白量較大或腎功能出現輕中度異常或短期內進行性惡化，同時腎臟大小正常，應積極行腎活檢。如果患者病情已逐漸進展至慢性腎衰竭，出現雙腎萎縮，這時做腎穿刺對治療的指導意義有限且風險明顯增大，則不再建議做腎穿刺。