頸叢神經阻滯麻醉如何定位[朗讀]

一般來說，目前頸叢神經阻滯麻醉常用的定位方式是體表解剖標誌定位和超聲引導下定位。
體表解剖標誌定位操作如下：患者取仰臥位，頭偏向對側，胸鎖乳突肌後緣中點也就是第四頸椎橫突水平進針，針尖垂直刺入皮膚。當針尖觸及骨質的時候，針尖回退0.5～1cm，回抽無血、無腦脊液。注入局麻藥5～7ml，並局部按摩，使藥物充分擴散。頸淺叢是將針尖退到皮下，針尖指向足端方向刺入皮膚，扇形注入2～3ml局麻藥。超聲定位的重點是準確識別肌肉、血管和神經，其他操作與解剖定位大體一致。
由於可視化技術的發展進步，為麻醉的安全性帶來了極大地提升。超聲引導下神經阻滯能夠降低穿刺損傷風險，有效降低麻醉藥物用量，提高麻醉效果。目前超聲定位引導下的神經阻滯已經在基層醫院普及，為患者生命安全帶來福音。