為了解兒童生長發育及健康水平,保證兒童身心健康成長,根據國家基本公共衛生《0-6歲兒童健康管理項目》要求,我院於2012年4月25日-26日對縣幼兒園兒童進行了健康體檢,在大家的共同努力及幼兒園的積極配合下,體檢工作順利完成。現將體檢結果進行反饋分析,根據分析結果提出相關措施,以全面促進兒童身心健康發展。
1、體檢對象:當日在園的所有兒童2、體檢內容和方法
2.1內容:體重、身高、體格評價、視力、齲齒、血紅蛋白、心、肺聽診,腹部觸診。
2.2方法:用統一體重秤及身高計,測量體重以千克為單位、身高以厘米為單位。視力檢測使用兒童對數視力表。口腔、視力、心肺腹檢查由專科醫師檢查。血紅蛋白由檢驗科醫生完成。
3、參照標準及評價方法:以衛生部推薦的《中國七歲以下兒童生長發育參照標準》的年齡別身高、體重及《兒科學》(七版教材)作為參照標準。評價方法體重、身長正常:>-2sd<+2sd體重(w):<-2sd低體重>+2sd有可能肥胖身長(h):<-2sd發育遲緩身長和體重(w/h):<-2sd消瘦>+2sd肥胖體質指數(bmi):2bmi=體重(公斤)/身長(米)2超重和肥胖:
(1)當體重/身高(長)>均數十2sd要進行體質指數(bmi)值的計算。(2)計算公式:bmi=體重(公斤)/身長(米)2(3)評價:根據計算結果查bmi與之對應的百分位數法進行評價超重:bmi>p85th肥胖:bmi>p97th(指數15-18為正常18-20為超重大於20為肥胖)齲齒診斷標準:齲齒檢查採用who推薦的普查方法和標準。血紅蛋白測量取無名指末梢血,用血球分析儀檢測血紅蛋白,根據我國小兒貧血診斷標準,hb≥110g/l正常90~109g/l輕度60~89g/l中度30~59g/l重度視力:3~4歲為0.7~0.85歲兒童接近1.0以低於0.6做為判斷標準(4歲以下兒童不測視力)。
4、結果
4.1總體情況當日入園412人,體檢412人,體檢率100%,身高中上421人,占99.1%,體重中上占99.5%,體格發育正常391人,占95%,超重16人,發病率3.9%,消瘦2人,發病率0.49%,發育遲緩3人,發病率0.7%,貧血33人,發病率8%,其中中度貧血5人,發病率1.2%,齲齒72人,發病率17.5%,有視力不良86人,發病率20.9%。詳見評價匯總表。
4.2評價匯總表群體評價報表1指標等級人數百分比身上高中下體重上中下。
群體評價報表2指標等級人數百分比體正常格發育遲緩評低體重價消瘦超重群體評價報表3指標等級人數百分比血正常紅輕度貧血蛋中度貧血白重度貧血群體評價報表4指標等級人數百分比齲總人數齒無齲齒有齲齒群體評價報表5指標等級人數百分比視總人數力正常有視力不良疾病統計結果疾病名稱疾病人數檢出率正常扁桃體腫大上感4、分析評價:
(1)幼兒園兒童生長發育、體格發育好,正常達94%以上,血紅蛋白正常達到92%以上,兒童生長發育遲緩、消瘦、超重、貧血也有發病,但超重的發病率較其它偏高。
(2)齲齒、視力不良發病率較高,達17.5%和22.9%。
(3)原因可能與偏食、挑食、飲食過度、營養攝取不平衡、活動減少,不注意用眼衛生,長時間玩電腦,看電視、讀書寫字姿勢不正確、不注意口腔保健等有關。
5、健康指導
(1)有文獻報道,3歲體型與學齡期體型關係密切,學齡期兒童超重70%-80%發展為成人超重甚至發展為肥胖,因此幼兒期和學齡前期預防超重非常重要,我們要在滿足兒童生長發育和保持標準體重的基礎上,做到合理搭配幼兒膳食,防止飲食過度,少食油炸、肥肉、甜食等高脂高糖食品,同時配合體育運動,避免超重兒童發生肥胖。
(2)視力不良患病率較高,提示幼兒用眼衛生仍然要加強,看書、寫字需注意保持眼睛與書本的距離33cm;用眼要適度,不在過暗、過強、晃動的光線下看書寫字;坐適合自己身高的桌椅,以保持良好的坐姿,防止視力不良的兒童視力繼續下降;對已患視力不良的兒童到正規醫院進一步檢查治療。
(3)積極加強防齲衛生宣傳,教育兒童堅持早晚涮牙,飯後漱口,適量控制糖和含糖食物的攝入,尤其睡前不吃甜食,少吃零食,持續開展氟離子透入防齲齒強化知識的宣傳,減少齲齒的發病率;毛巾、玩具消毒,堅持飯前、便後、活動後肥皂流水洗手,防止交叉感染,教育兒童不玩髒東西,培養良好的衛生習慣。
(4)對兒童進行膳食指導,飲食方面要注意營養素搭配合理,多食蛋白質、維生素及礦物質豐富的食物,適量補含鐵較高的食物,如肝、瘦肉、雞蛋、豆製品、蔬菜、水果等,教育孩子不挑食,加強戶外鍛鍊,防止消瘦、低體重、營養不良、貧血等疾病的發病率,對於中度及以上的貧血,建議家長帶孩子到正規醫院進一步檢查,在專科醫師的指導下治療。
(5)加強幼兒保健知識的宣傳,多和家長溝通,取得家長的支持,以共同促進兒童健康成長。
1、體檢對象:當日在園的所有兒童2、體檢內容和方法
2.1內容:體重、身高、體格評價、視力、齲齒、血紅蛋白、心、肺聽診,腹部觸診。
2.2方法:用統一體重秤及身高計,測量體重以千克為單位、身高以厘米為單位。視力檢測使用兒童對數視力表。口腔、視力、心肺腹檢查由專科醫師檢查。血紅蛋白由檢驗科醫生完成。
3、參照標準及評價方法:以衛生部推薦的《中國七歲以下兒童生長發育參照標準》的年齡別身高、體重及《兒科學》(七版教材)作為參照標準。評價方法體重、身長正常:>-2sd<+2sd體重(w):<-2sd低體重>+2sd有可能肥胖身長(h):<-2sd發育遲緩身長和體重(w/h):<-2sd消瘦>+2sd肥胖體質指數(bmi):2bmi=體重(公斤)/身長(米)2超重和肥胖:
(1)當體重/身高(長)>均數十2sd要進行體質指數(bmi)值的計算。(2)計算公式:bmi=體重(公斤)/身長(米)2(3)評價:根據計算結果查bmi與之對應的百分位數法進行評價超重:bmi>p85th肥胖:bmi>p97th(指數15-18為正常18-20為超重大於20為肥胖)齲齒診斷標準:齲齒檢查採用who推薦的普查方法和標準。血紅蛋白測量取無名指末梢血,用血球分析儀檢測血紅蛋白,根據我國小兒貧血診斷標準,hb≥110g/l正常90~109g/l輕度60~89g/l中度30~59g/l重度視力:3~4歲為0.7~0.85歲兒童接近1.0以低於0.6做為判斷標準(4歲以下兒童不測視力)。
4、結果
4.1總體情況當日入園412人,體檢412人,體檢率100%,身高中上421人,占99.1%,體重中上占99.5%,體格發育正常391人,占95%,超重16人,發病率3.9%,消瘦2人,發病率0.49%,發育遲緩3人,發病率0.7%,貧血33人,發病率8%,其中中度貧血5人,發病率1.2%,齲齒72人,發病率17.5%,有視力不良86人,發病率20.9%。詳見評價匯總表。
4.2評價匯總表群體評價報表1指標等級人數百分比身上高中下體重上中下。
群體評價報表2指標等級人數百分比體正常格發育遲緩評低體重價消瘦超重群體評價報表3指標等級人數百分比血正常紅輕度貧血蛋中度貧血白重度貧血群體評價報表4指標等級人數百分比齲總人數齒無齲齒有齲齒群體評價報表5指標等級人數百分比視總人數力正常有視力不良疾病統計結果疾病名稱疾病人數檢出率正常扁桃體腫大上感4、分析評價:
(1)幼兒園兒童生長發育、體格發育好,正常達94%以上,血紅蛋白正常達到92%以上,兒童生長發育遲緩、消瘦、超重、貧血也有發病,但超重的發病率較其它偏高。
(2)齲齒、視力不良發病率較高,達17.5%和22.9%。
(3)原因可能與偏食、挑食、飲食過度、營養攝取不平衡、活動減少,不注意用眼衛生,長時間玩電腦,看電視、讀書寫字姿勢不正確、不注意口腔保健等有關。
5、健康指導
(1)有文獻報道,3歲體型與學齡期體型關係密切,學齡期兒童超重70%-80%發展為成人超重甚至發展為肥胖,因此幼兒期和學齡前期預防超重非常重要,我們要在滿足兒童生長發育和保持標準體重的基礎上,做到合理搭配幼兒膳食,防止飲食過度,少食油炸、肥肉、甜食等高脂高糖食品,同時配合體育運動,避免超重兒童發生肥胖。
(2)視力不良患病率較高,提示幼兒用眼衛生仍然要加強,看書、寫字需注意保持眼睛與書本的距離33cm;用眼要適度,不在過暗、過強、晃動的光線下看書寫字;坐適合自己身高的桌椅,以保持良好的坐姿,防止視力不良的兒童視力繼續下降;對已患視力不良的兒童到正規醫院進一步檢查治療。
(3)積極加強防齲衛生宣傳,教育兒童堅持早晚涮牙,飯後漱口,適量控制糖和含糖食物的攝入,尤其睡前不吃甜食,少吃零食,持續開展氟離子透入防齲齒強化知識的宣傳,減少齲齒的發病率;毛巾、玩具消毒,堅持飯前、便後、活動後肥皂流水洗手,防止交叉感染,教育兒童不玩髒東西,培養良好的衛生習慣。
(4)對兒童進行膳食指導,飲食方面要注意營養素搭配合理,多食蛋白質、維生素及礦物質豐富的食物,適量補含鐵較高的食物,如肝、瘦肉、雞蛋、豆製品、蔬菜、水果等,教育孩子不挑食,加強戶外鍛鍊,防止消瘦、低體重、營養不良、貧血等疾病的發病率,對於中度及以上的貧血,建議家長帶孩子到正規醫院進一步檢查,在專科醫師的指導下治療。
(5)加強幼兒保健知識的宣傳,多和家長溝通,取得家長的支持,以共同促進兒童健康成長。