感冒是由病毒引起的上呼吸道感染疾病,因此治療主要針對上呼吸道症狀的處理,抗病毒以及如何提高機體抵抗力,促進早日康復。分述如下:
(1)對症治療。
1)發熱處理①最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3~0.6克/次,1天3次,飯後半小時服。要注意的是,片劑有0.3克/片的,以及0.5克/片的。腸溶衣片為0.3克/片;②復方阿司匹林片(又名解熱止痛片,或簡稱apc):內含阿司匹林(0.2263克),非那西丁(0.162克)及咖啡因(0.035克),每次1~2片,1天3次;③復方撲爾敏片(又稱撲爾感冒片):內含阿司匹林(0.2268克),非那西丁(0.162克),咖啡因(0.324克)及撲爾敏(0.002克),1~2片/次,1日3次;安乃近:0.25~0.5克/次,每日3次。
要提醒的是:上述藥物用量是成人量,小兒酌減。另外,上述藥物降溫多為通過發汗(即中醫的「解表」)而達到的。因此用藥不能過猛,以防出汗過多,造成虛脫,以至血壓下降,這對老年人,身體虛弱者尤為重要。
除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴:以30%~50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15~30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置於患者頭部,也可將冰袋置於腋窩或腹股溝處。
2)咳嗽處理主要目的是排痰以及解除支氣管痙攣。常用方法是:①3%含氯化銨的棕色合劑,每次10毫升,每日3次;②枸櫞酸咳必清:25毫克/次,一日3次。此外也有糖漿劑,每100毫升中含咳必清(carbetapentane,又名維靜寧)0.25克,用量為10毫升/次,每日3次;③在醫院裡往往可以濕化給氧,對於咳嗽呼吸緊迫都有良好作用;④磷酸可待因:可待因又名甲基嗎啡,有較強的鎮咳作用,一般只用於劇烈的刺激性乾咳,15~30毫克/次,一天3次,但每次用量不得超過0.1克,每日不得超過0.25克。
3)鼻塞,流涕,流淚處理可用局部血管收縮劑1%麻黃素滴鼻,每次2~4滴,一日3~4次。
4)咽喉痛口含溶菌酶片,1~2片/次,每日4~6次;或含碘喉片1~2片/次,每日3~4次或薄荷口後片,1~2片/次,每日4次。
(2)抗病毒治療。
三氮唑核苷(利巴韋林)對呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒均有一定的抑制作用。口服劑量為1.0克/天。此外三氮唑核苷溶液5毫克/毫升的霧化吸入可以明顯縮短病程。滴眼劑0.1%~0.5%,數次/日。
除了三氮唑核苷外,金剛烷胺和甲基金剛烷胺也有抗病毒作用,100毫克/次,一日2次。一般持續8~10日。
局部使用干擾素超聲霧化吸入或滴鼻也可取得較好效果。
(3)一般支持治療。
雖然這是非特異的措施,但實踐證明這些措施對於幫助恢復機體抵抗力,減輕症狀,促進早日康復是有利的。其中包括:臥床休息,減少體力活動,保暖及室內通風,多飲水,進流質或半流質而營養豐富的飲食,適當進食新鮮水果,戒煙戒酒等。
(4)中醫中藥治療。
這將在其他問題中講述。
以上治療措施既適用於普通感冒,也適用於流感,對於後者治療應更加積極一些。
(1)對症治療。
1)發熱處理①最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3~0.6克/次,1天3次,飯後半小時服。要注意的是,片劑有0.3克/片的,以及0.5克/片的。腸溶衣片為0.3克/片;②復方阿司匹林片(又名解熱止痛片,或簡稱apc):內含阿司匹林(0.2263克),非那西丁(0.162克)及咖啡因(0.035克),每次1~2片,1天3次;③復方撲爾敏片(又稱撲爾感冒片):內含阿司匹林(0.2268克),非那西丁(0.162克),咖啡因(0.324克)及撲爾敏(0.002克),1~2片/次,1日3次;安乃近:0.25~0.5克/次,每日3次。
要提醒的是:上述藥物用量是成人量,小兒酌減。另外,上述藥物降溫多為通過發汗(即中醫的「解表」)而達到的。因此用藥不能過猛,以防出汗過多,造成虛脫,以至血壓下降,這對老年人,身體虛弱者尤為重要。
除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴:以30%~50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15~30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置於患者頭部,也可將冰袋置於腋窩或腹股溝處。
2)咳嗽處理主要目的是排痰以及解除支氣管痙攣。常用方法是:①3%含氯化銨的棕色合劑,每次10毫升,每日3次;②枸櫞酸咳必清:25毫克/次,一日3次。此外也有糖漿劑,每100毫升中含咳必清(carbetapentane,又名維靜寧)0.25克,用量為10毫升/次,每日3次;③在醫院裡往往可以濕化給氧,對於咳嗽呼吸緊迫都有良好作用;④磷酸可待因:可待因又名甲基嗎啡,有較強的鎮咳作用,一般只用於劇烈的刺激性乾咳,15~30毫克/次,一天3次,但每次用量不得超過0.1克,每日不得超過0.25克。
3)鼻塞,流涕,流淚處理可用局部血管收縮劑1%麻黃素滴鼻,每次2~4滴,一日3~4次。
4)咽喉痛口含溶菌酶片,1~2片/次,每日4~6次;或含碘喉片1~2片/次,每日3~4次或薄荷口後片,1~2片/次,每日4次。
(2)抗病毒治療。
三氮唑核苷(利巴韋林)對呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒均有一定的抑制作用。口服劑量為1.0克/天。此外三氮唑核苷溶液5毫克/毫升的霧化吸入可以明顯縮短病程。滴眼劑0.1%~0.5%,數次/日。
除了三氮唑核苷外,金剛烷胺和甲基金剛烷胺也有抗病毒作用,100毫克/次,一日2次。一般持續8~10日。
局部使用干擾素超聲霧化吸入或滴鼻也可取得較好效果。
(3)一般支持治療。
雖然這是非特異的措施,但實踐證明這些措施對於幫助恢復機體抵抗力,減輕症狀,促進早日康復是有利的。其中包括:臥床休息,減少體力活動,保暖及室內通風,多飲水,進流質或半流質而營養豐富的飲食,適當進食新鮮水果,戒煙戒酒等。
(4)中醫中藥治療。
這將在其他問題中講述。
以上治療措施既適用於普通感冒,也適用於流感,對於後者治療應更加積極一些。