自體和異體造血幹細胞移植有什麼異同點[朗讀]

(1)共同點。①輸入的均為造血幹細胞，為重建正常造血。②回輸造血幹細胞前均需進行超大劑量的化、放療，即預處理，故移植後在造血重建前均可能發生嚴重的感染、出血性併發症。③如選用外周血造血幹細胞，則在採集前均需進行動員，以提高外周血中造血幹細胞的含量。④二種移植均可發生移植後白血病復發。
(2)不同點。①異體移植造血幹細胞來自於以同胞兄弟姐妹為主的親屬、非血緣關係的hla相合供者以及hla相合的臍血。自體移植造血幹細胞來自白血病緩解期的本人。②異體移植通常年齡控制在45歲以內，至多50歲，而自體移植則年齡控制在65歲以內。但非清髓性異體移植年齡控制可與自體移植相似。③二種移植的預處理方案不同。④異體移植在採集後短時間內立即輸注，而自體移植在採集後需先進行預處理，移植物需冷存或冷凍貯藏，後者還尚需一定的冷凍設施。⑤回輸移植物後自體者造血重建稍快於異體移植者。⑥移植後併發症異體者多而嚴重，如排異反應不出現於自體移植、移植物抗宿主病(gvhd)自體者也少見，且程度輕、非感染性肺部併發症，肝竇阻塞綜合徵及神經系統併發症在自體者很少見。⑦總體療效異體移植優於自體移植，尤其是白血病復發率低，且一旦早期復發還可進行同一供者的淋巴細胞輸注，使白血病再獲緩解。