卵巢癌的化療正是所謂的「以毒攻毒」,所用的藥物都具有很大的毒性作用,所用的治療劑量基本上已接近中毒劑量。在殺滅腫瘤細胞同時,藥物對體內正常的細胞也會有損傷,只是程度不同而已。如果不加控制,很容易造成致命的危險,因此不可以不加選擇地濫用化療,必須遵循以下原則:
(1)化療必須建立在腫瘤基本切除的基礎上化療藥物對於大的腫瘤基本上無效或者療效甚微;但對於小的癌組織,特別是直徑小於2厘米的結節,卻可控制其發展,甚至徹底消滅。因此對上皮性卵巢癌,滿意的或基本滿意的手術是化療的基礎,不可奢望單純靠化療徹底解決腫瘤。即使是在惡性生殖細胞腫瘤要保留生育功能時,除了保留正常的卵巢及子宮外,其餘部位的腫瘤都應該盡一切可能切除乾淨。這樣術後化療才能發揮最佳作用。
(2)根據腫瘤的組織類型和不同的臨床期別選擇化療方案上皮性卵巢癌與惡性生殖細胞腫瘤療時,所選用的藥物是不同的。而上皮性卵巢癌中,不同類型的腫瘤對同一種藥物的敏感性也有一定差別。上皮性癌的化療方案較多,主要藥物有順鉑、環磷醯胺、阿黴素、5-氟尿嘧啶、博萊黴素等,可組合成數種方案使用,現在還出現了紫杉醇(泰素)、拓撲黴素等新藥,遺憾的是目前還沒有一種特效的藥物及化療方案。而生殖細胞腫瘤所選用的方案不多,但卻具有特效,甚至有根治作用,主要有順鉑(代號為p)、博萊黴素(代號為b)、長春新鹼(代號為v),鬼臼毒素(代號為e),組合成pvb或peb方案。
(3)血尿常規、肝腎功能正常,心電圖、胸片檢查無異常化療藥物對心肝肺腎及骨髓等有一定的毒性作用,而且反覆使用,還有累積效應。一些藥物有終生劑量,達到此劑量後即不能再使用。因此,每次化療前都應該做相關檢查,以免患者因毒性反應而發生致命的危險。
(4)化療必須正規、足量、及時化療不能隨意,切忌左衝右突,應有正規的治療計劃,並有處理毒副反應的相應條件。化療劑量必須足夠,甚至要接近中毒劑量,這樣才能起到殺滅腫瘤細胞的作用,否則,不但起不到作用,反可能因為劑量太小,像注射預防針一樣誘發腫瘤細胞的耐藥。同時化療必須及時,不給腫瘤細胞以喘息之機,連續出擊,才能 戰勝癌細胞。
(1)化療必須建立在腫瘤基本切除的基礎上化療藥物對於大的腫瘤基本上無效或者療效甚微;但對於小的癌組織,特別是直徑小於2厘米的結節,卻可控制其發展,甚至徹底消滅。因此對上皮性卵巢癌,滿意的或基本滿意的手術是化療的基礎,不可奢望單純靠化療徹底解決腫瘤。即使是在惡性生殖細胞腫瘤要保留生育功能時,除了保留正常的卵巢及子宮外,其餘部位的腫瘤都應該盡一切可能切除乾淨。這樣術後化療才能發揮最佳作用。
(2)根據腫瘤的組織類型和不同的臨床期別選擇化療方案上皮性卵巢癌與惡性生殖細胞腫瘤療時,所選用的藥物是不同的。而上皮性卵巢癌中,不同類型的腫瘤對同一種藥物的敏感性也有一定差別。上皮性癌的化療方案較多,主要藥物有順鉑、環磷醯胺、阿黴素、5-氟尿嘧啶、博萊黴素等,可組合成數種方案使用,現在還出現了紫杉醇(泰素)、拓撲黴素等新藥,遺憾的是目前還沒有一種特效的藥物及化療方案。而生殖細胞腫瘤所選用的方案不多,但卻具有特效,甚至有根治作用,主要有順鉑(代號為p)、博萊黴素(代號為b)、長春新鹼(代號為v),鬼臼毒素(代號為e),組合成pvb或peb方案。
(3)血尿常規、肝腎功能正常,心電圖、胸片檢查無異常化療藥物對心肝肺腎及骨髓等有一定的毒性作用,而且反覆使用,還有累積效應。一些藥物有終生劑量,達到此劑量後即不能再使用。因此,每次化療前都應該做相關檢查,以免患者因毒性反應而發生致命的危險。
(4)化療必須正規、足量、及時化療不能隨意,切忌左衝右突,應有正規的治療計劃,並有處理毒副反應的相應條件。化療劑量必須足夠,甚至要接近中毒劑量,這樣才能起到殺滅腫瘤細胞的作用,否則,不但起不到作用,反可能因為劑量太小,像注射預防針一樣誘發腫瘤細胞的耐藥。同時化療必須及時,不給腫瘤細胞以喘息之機,連續出擊,才能 戰勝癌細胞。