面肌痙攣患者經手術治療後出現延遲治癒,應先觀察,如果超過1年症狀沒有緩解可以再次到醫院就診。
面肌痙攣的治療是綜合治療,需要在專業醫生的指導下進行。面肌痙攣治療方法包括藥物治療、局部肉毒素注射、手術治療及中醫針灸、理療等方式。藥物治療主要包括抗癲癇、鎮靜藥物聯合血管擴張劑和維生素b族等,口服藥物治療僅可緩解部分症狀,但不能根治,停藥後容易復發。手術是能徹底治癒部分患者的方法。目前推薦微血管減壓術,治療效果最好。據報道,約有90%左右的患者術後可立即緩解,部分患者術後可出現延遲治癒。即行微血管減壓術後症狀不能立即完全消失,或者緩解幾天後再次出現與術前相似症狀,可能程度較前減輕,經過一段時間(1周至1年)後才逐漸完全消失。
所以,患者微血管減壓術後仍有面肌痙攣者,應持續隨訪一年以後再評估療效,不可在此期間實施二次微血管減壓術。僅有少部分的患者,術後一年症狀無變化或加重。首次微血管減壓術治療無效或復發患者可實二次施微血管減壓術,手術風險及難度較前明顯增大,效果差,併發症增多,應權衡利弊後慎重選擇是否需要選擇二次手術。
面肌痙攣的治療是綜合治療,需要在專業醫生的指導下進行。面肌痙攣治療方法包括藥物治療、局部肉毒素注射、手術治療及中醫針灸、理療等方式。藥物治療主要包括抗癲癇、鎮靜藥物聯合血管擴張劑和維生素b族等,口服藥物治療僅可緩解部分症狀,但不能根治,停藥後容易復發。手術是能徹底治癒部分患者的方法。目前推薦微血管減壓術,治療效果最好。據報道,約有90%左右的患者術後可立即緩解,部分患者術後可出現延遲治癒。即行微血管減壓術後症狀不能立即完全消失,或者緩解幾天後再次出現與術前相似症狀,可能程度較前減輕,經過一段時間(1周至1年)後才逐漸完全消失。
所以,患者微血管減壓術後仍有面肌痙攣者,應持續隨訪一年以後再評估療效,不可在此期間實施二次微血管減壓術。僅有少部分的患者,術後一年症狀無變化或加重。首次微血管減壓術治療無效或復發患者可實二次施微血管減壓術,手術風險及難度較前明顯增大,效果差,併發症增多,應權衡利弊後慎重選擇是否需要選擇二次手術。