起床眩暈多是周圍性眩暈,比如良性陣發性位置性眩暈,但也有可能會是其他前庭外周性眩暈疾病,也有可能是中樞性或非前庭性眩暈疾病。需要結合檢查,詳細病史進行診斷。
最常見的位置性眩暈即良性陣發性位置性眩暈,也就是耳石症,臨床上表現為頭部運動在某一特定頭位時誘發短暫的眩暈伴眼球震顫。良性陣發性位置性眩暈的發病率在前庭外周性疾病中列為首位。良性陣發性位置性眩暈功能異常的半規管多見於後半規管,但外半規管和前半規管亦可受累。發病突然,病人在頭位變化時出現強烈旋轉性眩暈,常持續於60s之內,伴眼震,噁心及嘔吐。症狀常發生於坐位躺下、或從躺臥位至坐位時、或出現於在床上翻身時,患者常可察覺在向某一頭位側身時出現眩暈,常於睡眠中因眩暈發作而驚醒。眩暈的程度變化較大,嚴重者於頭部輕微活動時即出現,眩暈發作後可有較長時間的頭重腳輕,漂浮感及不穩定感。其他疾病比如梅尼埃病,中樞性或非前庭性眩暈都有可能有體位改變誘發的眩暈,需要鑑別診斷。
最常見的位置性眩暈即良性陣發性位置性眩暈,也就是耳石症,臨床上表現為頭部運動在某一特定頭位時誘發短暫的眩暈伴眼球震顫。良性陣發性位置性眩暈的發病率在前庭外周性疾病中列為首位。良性陣發性位置性眩暈功能異常的半規管多見於後半規管,但外半規管和前半規管亦可受累。發病突然,病人在頭位變化時出現強烈旋轉性眩暈,常持續於60s之內,伴眼震,噁心及嘔吐。症狀常發生於坐位躺下、或從躺臥位至坐位時、或出現於在床上翻身時,患者常可察覺在向某一頭位側身時出現眩暈,常於睡眠中因眩暈發作而驚醒。眩暈的程度變化較大,嚴重者於頭部輕微活動時即出現,眩暈發作後可有較長時間的頭重腳輕,漂浮感及不穩定感。其他疾病比如梅尼埃病,中樞性或非前庭性眩暈都有可能有體位改變誘發的眩暈,需要鑑別診斷。