溶血反應是指由於紅細胞因物理因素、化學因素、生物因素,在血管內大量溶解破壞而出現的臨床症狀,常見於輸血反應及中毒。
(1)輸血反應中急性溶血反應是輸血最嚴重的併發症,常見原因:①abo血型不合②血液處理不當③受者是自身免疫性溶血性貧血。臨床表現是一般在輸血10~20ml後,高熱、寒戰、心悸、氣短、腰背痛、血紅蛋白尿、尿閉、休克、急性腎衰竭和dic表現等。慢性溶血反應常見於稀有血型不合,表現為輸血數日後出現黃疸、網織紅細胞升高。
(2)由於物理的、化學的、生物學的因素非特異性發生溶血反應。前者抗體和紅細胞結合,在其復合體上有補體結合時則發生溶血。非特異性溶血是由於機械的作用(強烈的振蕩等)、加熱或冷凍、游離液滲透壓的降低等物理因素或由酸、鹼、膽酸、皂角苷等化學因素所引起。此外,生物毒素如蛇毒、蓖麻毒等植物毒素、鏈球菌溶血素等細菌毒素均可引起溶血。
(1)輸血反應中急性溶血反應是輸血最嚴重的併發症,常見原因:①abo血型不合②血液處理不當③受者是自身免疫性溶血性貧血。臨床表現是一般在輸血10~20ml後,高熱、寒戰、心悸、氣短、腰背痛、血紅蛋白尿、尿閉、休克、急性腎衰竭和dic表現等。慢性溶血反應常見於稀有血型不合,表現為輸血數日後出現黃疸、網織紅細胞升高。
(2)由於物理的、化學的、生物學的因素非特異性發生溶血反應。前者抗體和紅細胞結合,在其復合體上有補體結合時則發生溶血。非特異性溶血是由於機械的作用(強烈的振蕩等)、加熱或冷凍、游離液滲透壓的降低等物理因素或由酸、鹼、膽酸、皂角苷等化學因素所引起。此外,生物毒素如蛇毒、蓖麻毒等植物毒素、鏈球菌溶血素等細菌毒素均可引起溶血。