脊索瘤很少活過20年的,預後主要與手術切除程度、腫瘤大小、是否發生轉移是有關的。
脊索瘤局部侵襲性強,部分腫瘤可以發生擴散或轉移,復發率高,嚴重影響壽命,中位生存期為6.29年,5年、10年、20年的生存率分別為67.6%、39.9%和13.1%。
脊索瘤首選手術治療,手術切除程度與預後高度相關的。由於起病隱匿,患者有症狀就診時瘤體已經很大,大多位於顱底的中央,與周圍神經、血管密切相關,全切率很低,併發症又很高。腫瘤全切率只有26.7~66.7%,5年復發率高達65%。
對於腫瘤比較小的,可以通過內鏡經鼻或口咽入路手術切除腫瘤,切除率近78%,可以獲得滿意的臨床效果。但對於顱底廣泛擴散的脊索瘤,尤其大部分侵入顱底側方硬脊膜下的腫瘤,需要開顱手術和分期手術切除。
放療是脊索瘤重要的輔助手段,術後殘留腫瘤放療,可以明顯延長患者無進展的生存期。低劑量的放療對脊索瘤效果不佳,必須對腫瘤殘留區域進行高劑量的放療。近年來可以使用質子刀和重離子治療,這兩种放療可使5年控制率達50%~60%,療效優於其他放療。
脊索瘤局部侵襲性強,部分腫瘤可以發生擴散或轉移,復發率高,嚴重影響壽命,中位生存期為6.29年,5年、10年、20年的生存率分別為67.6%、39.9%和13.1%。
脊索瘤首選手術治療,手術切除程度與預後高度相關的。由於起病隱匿,患者有症狀就診時瘤體已經很大,大多位於顱底的中央,與周圍神經、血管密切相關,全切率很低,併發症又很高。腫瘤全切率只有26.7~66.7%,5年復發率高達65%。
對於腫瘤比較小的,可以通過內鏡經鼻或口咽入路手術切除腫瘤,切除率近78%,可以獲得滿意的臨床效果。但對於顱底廣泛擴散的脊索瘤,尤其大部分侵入顱底側方硬脊膜下的腫瘤,需要開顱手術和分期手術切除。
放療是脊索瘤重要的輔助手段,術後殘留腫瘤放療,可以明顯延長患者無進展的生存期。低劑量的放療對脊索瘤效果不佳,必須對腫瘤殘留區域進行高劑量的放療。近年來可以使用質子刀和重離子治療,這兩种放療可使5年控制率達50%~60%,療效優於其他放療。