怎樣給病人鼻飼飲食[朗讀]

有些中風病人，特別是多發性腦梗死和腦幹梗死的病人，可能因為咽部肌肉麻痹而不能吞咽，進食或進水都會引起嗆咳。這種情況下一定不要勉強給病人喂食喂水，否則不僅會因嗆咳引起肺炎，還有窒息的危險。如果病人咽喉部肌肉麻痹一時不能恢復，為解決飲食問題，醫生往往給病人下一條鼻飼管（胃管）。即在一側鼻孔插入一條柔軟的橡膠管或矽膠管，經鼻咽部、口咽部進入食道，直達胃腔。這樣就能通過這條管道直接給病人灌注水和流體食物，而避免了嗆入氣道的危險。下胃管最好由有經驗的醫護人員操作，因為操作不當會使管子誤行插入氣管，或由於深淺不合適而影響鼻飼飲食的灌注。
胃管原則上要求每周更換一次，並進行煮沸消毒。平時要經常注意檢查管子在體外部分的長度，以確定是否脫出；還要看看病人口腔內有無捲曲的管子，因為管子有時可隨嘔吐動作而脫出到口內。凡帶有鼻飼管的病人，每天至少應作兩次口腔護理，唾液和口鼻分泌物要隨時吸出。給病人鼻飼飲食的時候，可先用注射器或帶皮球加壓的沖洗器向管內打一點氣或清水，觀察病人的反應，並確定管子是否暢通，然後再灌飲食。流食和水都要注意溫度，不可過冷或過熱。通常在灌完流食後，再用少量清水沖洗一下胃管，以免堵塞。
鼻飼以牛奶、豆漿、雞蛋、米湯或藕粉等配製的混合奶為主食，適量加些糖、鹽和熟植物油，消化能力較強和吸收較好的病人可間或給些熬制的魚湯、雞湯或牛肉湯。主食量因人而異，平均每天１２００～１６００毫升，分４次灌注。同時，每天還要給１０００～１２００毫升的水（夏季適當增加），在給奶間隔中分次灌注。水中可適當加些果汁、蔬菜汁、蜂蜜等。至於藥物，除鈣劑可調配在飲食中外，其他藥品包括維生素類，均應研磨後調水另行灌注。此外，糖尿病患者要注意免糖。關於混合奶的配製與加工方法，以及每個病人的具體食譜，可在醫院的營養門診得到諮詢。