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尿顯微鏡檢查可查到什麼[朗讀]
尿顯微鏡檢查又可稱為尿沉渣鏡檢或直接簡稱為鏡檢。其目的是通過顯微鏡來觀察尿液中那些極其微小的或數量很少的由腎臟或泌尿系排出的有形成分,它們主要是一些紅細胞、白細胞、各類管型、結晶、上皮細胞等,正常人尿中不應有過多的紅細胞和白細胞排出,一般情況下紅細胞應小於3個/每高倍視野;白細胞小於5個/每高倍視野;透明管型小於1個/每低倍視野。正常人尿中的白細胞數量不應超過每高倍視野5個,過多的白細胞出現可能提示患有泌尿系統炎症如泌尿系感染、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。此外許多其他疾病影響到腎臟功能時,尿液中白細胞數量也會增加。女性患者常有陰道分泌物混入尿中並伴有大量扁平上皮細胞,故女性患者在許多無任何症狀的情況下可能尿中會出現較多的白細胞,此時應要求再做一次清潔中段尿常規檢查,以排除干擾。紅細胞一般不超過每高倍視野3個,過多的紅細胞出現為鏡下血尿,可能提示患有急、慢性腎小球腎炎、腎結核、腎結石、腎腫瘤、腎盂腎炎、急性膀胱炎等。女性病人應避開月經期查尿,特別在月經來前或過後的幾天中,都可能出現較多的紅細胞,此為生理性,應排除。管型是尿中一種及其細小的類似於管狀的蛋白質沉積物,只有在顯微鏡下才可檢查到。正常人尿中一般無管型出現,但透明管型可偶見於正常人清晨濃縮尿中,當腎有輕度或暫時性功能改變時,如劇烈運動、高熱,全身麻醉及心功能不全,尿中也可見少量透明管型。如發現顆粒管型、細胞管型、蠟樣管型時可考慮腎臟有各種急慢性損傷、各種腎炎、腎功能衰竭等嚴重腎臟疾病,應予以注意,及早治療。
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