推拿按摩是頸椎病常用的治療方法之一,由於它具有簡單易行、因地制宜、不需專門器械等特點,在頸椎病的治療中被廣泛採用。人們通過對頸部及鄰近軟組織的推拿按摩,可有效地改善組織局部的血液循環狀態,促進新陳代謝,達到「通經活絡、解痙止痛、理氣化瘀」的目的,使頸椎病患者的症狀有所緩解。推拿按摩的方法為:
①屈頸左手放於前額向後推其頭部,右手拇與食指捏住頸5~6兩側肌肉向前推按,然後前屈頭部,再向後提拉。
②後仰左手按頭部,向前屈頸到最大限度,右手拇指與食指,於頸5~6平面,向中線並向前徐徐捏按。
③拔伸術者將兩前臂尺側放於患者肩上,兩手托住兩側顴弓及下頜,兩拇指分別按壓兩風池穴,兩手向前上拔伸牽引頭部。
④牽引後伸在牽引下向後伸頸部。
⑤中立位拔伸術者兩手抱患者兩側頭部向上拔伸牽引。
⑥旋轉在牽引下先向健側徐徐旋轉45°,後向患側旋轉45°,在回到中立位,繼而將頭部稍前屈,再左右旋轉一次。
⑦側位拔伸右手掌按住肩頭,左手扶住患者頭頂兩手向相反方向分離,牽引其頸部。同法施於對側。
⑧舒筋兩手食、中、無名三指於頸後兩側旋轉揉按。
但是,頸椎病患者在接受推拿按摩治療時,如方法或手法使用不當,特別是劇烈的旋轉手法常會出現相反的結果,患者症狀可加重,甚至產生嚴重後果。主要表現為:
(1)如果作用於頸部的按摩力量過大、過猛,可造成頸部肌肉損傷,包括肌肉拉傷、挫傷及出血等。表現為患者在接受按摩治療後,自感頸部活動受限,局部軟組織有明顯壓痛,重者皮膚可見紅腫,甚至出現皮下淤血斑。
(2)過度用力的推拿按摩可造成頸部骨骼及周圍的韌帶損傷,使頸椎出現不穩定,主要表現為原有的症狀突然加劇,如上肢的放射性疼痛加重,上肢肌肉無力,麻木加劇,頭暈加劇等。有的患者拍頸椎x線片,可見頸椎椎體或小關節不穩定,甚至有脫位或半脫位的現象。
(3)在進行頸椎病的推拿按摩過程中,有的醫生採取大幅度地旋轉頭頸部,個別操作者甚至在旋轉頭部的過程中,突然改變旋轉的速度和方向,試圖使頸椎產生彈響的聲音,這更是十分危險的。因為頭頸部的大幅度轉動必然會牽動頸椎椎管內的脊髓神經和周圍與之相連的神經根,強迫其同步活動,在突然改變轉動幅度、速度和方向時,這種活動會超出正常的範圍,以致造成神經損傷,嚴重者造成神經斷裂及高位截癱。
為了興利除弊,更好地發揮祖國醫學在治療頸椎病中的特殊作用,達到安全有效的目的,我們建議頸椎病患者在接受推拿按摩時,應注意以下幾點:①按摩前應先到正規醫院檢查確診為頸椎病,並了解病變程度及類型是否適合按摩,有沒有先天畸形等不宜按摩的病變;②局部按摩的力量宜輕不宜重,按摩時操作手法宜柔不宜猛,頭頸部活動的幅度宜小不宜大;③出現症狀加重等異常情況時應立即停止操作,並平臥,頭部略向後仰,同時請有經驗的專業人員協助處理;④按摩1~2療程無效者應請正規醫院醫生分析其原因,不宜按摩者應進行手術治療。
對於頸椎病患者,我們更提倡在診斷準確的基礎上,每日適當地進行自我按摩,即患者自己在頸後及頸部兩側循序漸進地進行按摩,這樣比較安全,也可達到輔助治療的目的。
另外一些情況應列為按摩禁忌:頸椎有骨折或有脫位現象,嚴重骨質增生合併椎管狹窄者,有頸椎局部或全身其他部位感染時,並且有動脈硬化,腦供血不全等均不宜按摩,否則會加重原來症狀或發生新的損傷。
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頸椎病按摩有何利弊[朗讀]
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