瞼球粘連怎麼辦[朗讀]

瞼球粘連是指眼瞼與球結膜、角膜的粘連狀態，多發生於化學傷、熱力傷及燒傷後，還有結膜本身的stevens-john•son綜合徵、結膜天皰瘡、重症沙眼及結膜手術後，瞼球粘連可使眼球運動受限，復視、瞼內翻，影響視力。根據粘連的範圍，分為部分、廣泛、全瞼球粘連及閉鎖性瞼球粘連等。對於瞼球粘連的處理若粘連很輕微，不影響眼球活動，無明顯自覺症狀可以不做處理；若粘連明顯需做手術治療的，要等炎症消失後進行；對閉鎖性瞼球粘連的治療應考慮患者的年齡、眼部情況及全身狀態，老年患者一般先不考慮成形術，應先了解心、血管及全身情況是否能耐受長時間純屬改善外觀的成形手術。對於雙側閉鎖性瞼球粘連的年輕患者，只要還有光感，不管光感定位準確與否都應積極創造機會。
手術目的在於分離粘連，預防再粘連，如第一次手術失敗，至少半年後再考慮手術。手術根據粘連的程度決定其方式；手術的方式也是多種的，輕度的有部分瞼球粘連的松解矯正術；系索條狀瘢痕造成的瞼球粘連，可用「z」成形術；較重的可行穹隆再造術（應先矯正瞼球粘連，加深穹隆，多數情況需要做唇黏膜移植修補，待瞼球粘連消失後再酌情矯正瞼緣及眼瞼缺損），嚴重者有全瞼球粘連松解黏膜移植矯正術（對於從眼球上剝下來的瘢痕結締組織，只能做多個與瘢痕方向垂直的切斷來松解瘢痕，而不要全切除，保留它們作為瞼板的替代物）。術後要放置一個中央有孔的薄型的隔離義眼2～3個月，防止再次粘連。