當偏癱病人能保持坐位平衡後,髖關節有了一定的控制能力,身體其他條件允許,便可以進行站起訓練。
在站起訓練之前可先進行足跟踏地活動,這可作為下肢肌張力及感覺低下病人的立位準備動作和下肢負重的準備動作。足跟踏地活動時,助者用一隻手保持患足和足趾向上翹,將另一隻手放在患膝上;先把患足從地面舉起,然後向下按壓膝部,使足跟觸及地面;不能讓腳掌部觸及地面,如此反覆。
(1)扶持站立:扶持站立對於一般病人來說不太難,只要身體條件尚好,沒有活動禁忌,很容易做到。由助者扶持訓練完成後,病人可自己扶著床欄、門、椅子等練習站起。
(2)主動站起:站起練習時,病人雙足平踏地面,足跟不能離地,患足要與健足平行或稍後一些,否則影響患足負重;雙手十字交叉相握前舉,肘關節伸直,身體前傾,抬頭、挺胸,髖關節自然彎曲,膝關節前移並彎曲;頭部超越雙足,伸展髖、膝關節後站起。
站起練習開始時坐位可以高一些,隨著病人的進步逐漸降低坐位高度,坐位越低,站起來越困難,下肢在屈曲狀態下的負重就越大。站起訓練時一定要注意保護病人,開始時伸膝和伸髖宜緩慢進行,站立時要保持一定程度的屈膝,避免損傷膝關節。
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偏癱病人怎樣練習從坐位轉到站立位[朗讀]
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