關於老年聾病因的認識尚不多。一般認為與身體內外環境的影響和改變有關。外環境主要是環境噪聲等影響。內環境包括血液流變學、神經遞質和神經活性物質、代謝等方面的改變和內源性噪聲的影響。聽覺系統隨年齡的增加本身有變性改變。老年聾還和遺傳因素有關,已經發現一些老年聾和線粒體的基因突變有關。
老年聾實際上是一種感音神經性聾,其發病機制尚不清楚,有人根據患者生前的聽力圖和死後的顳骨組織病理學切片研究將老年聾分成四型:
(1)感音性聾:病變部位局限於耳蝸基底部,表現為高頻聽力損失。
(2)神經性聾:耳蝸神經元和耳蝸神經萎縮和消失,表現為純音聽力和語言聽力常不平行,語言聽力損失常重於純音聽力。
(3)代謝性聾:耳蝸血管紋萎縮,表現為全頻聽力下降。
(4)機械性聾:耳蝸基底膜彈性降低,影響振動,以高頻受影響最重。
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老年聾是怎樣發生的[朗讀]
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