卵巢無性細胞瘤的治療[朗讀]

1.手術治療。
（1）單側附件切除 保守手術治療需要慎重考慮後酌情決定，或是不考慮單側附件切除的情況：①xy核型的兩性畸形 作雙側性腺切除，防止對側發育不良的性腺再發腫瘤。②腫瘤已屬晚期 盆腔內種植轉移瘤侵入對側卵巢。③雙側性腫瘤。
（2）淋巴結清掃手術 對可能並無轉移或僅有小型轉移的淋巴結，或手術時探查發現有增大的淋巴結，可行清掃手術。
（3）二次全面病理分期的手術 適應證：第一次作患側附件切除，未行全面病理分期的詳細探查者，在腫瘤對化療的高度敏感性以前進行。現今可通過一系列輔助檢查包括ct、b超、血清腫瘤標記物等，全面了解情況後考慮正規而有效的化療，不必再行分期探查手術。
（4）復發性腫瘤的手術治療 適應證：腫瘤復發部位在盆腔。盆腔無復發僅有遠處轉移，可不考慮手術治療，改用放療。
2.聯合化療。
（1）常用藥物 vac、pvb、bep
（2）注意事項 療程數不必太多。腫瘤屬臨床Ⅰa期，手術後可不附加化療或可進行短期bep化療（3個療程）。
3.放射治療。
（1）適用於患晚期腫瘤，轉移或復發瘤較多，但有小孩者術後輔住放療。
（2）減少遠處轉移復發。
（3）保留生育功能。放射治療時覆蓋對側卵巢部位，使其不受照射。對於需要保留生育功能的患者仍以選用化療為宜。