引起吞咽困難的原因很多,需要明確吞咽困難的原因後針對病因積極治療。
其次明確咽下困難的部位,是口咽性還是食管性。再次鑑別咽下困難的性質,如先天性、狹窄性、炎症性、異物性、潰瘍性、腫瘤性、神經性、功能性等。還要注意有無食管病變以外的因素,如縱隔病變、肌肉病變等。同時要注意起病年齡、居住地、病程、飲食習慣、有無酗酒史及腐蝕劑損傷史等。還需要注意燒心、吞咽疼痛、聲音嘶啞、飲食反嗆、食物反流入鼻腔、體重下降等症狀。
食管癌有明顯的高發地區,兒童患者咽下困難常為先天性食管疾病或食管異物。中年以上患者的進行性咽下困難,特別是來自食管癌高發區者,需注意食管癌的可能。可以通過喉鏡、胃鏡檢查來明確,如果說是因為咽喉炎或者食管炎導致的吞咽困難,主要考慮是藥物治療,大部分患者通過藥物治療之後,可以得到恢復和緩解,如果說是有咽喉部的新生物或者是食管的腫瘤,這時需要進行內鏡下切除或手術切除,根據術後病理檢查結果進一步治療。
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如何治療吞咽困難[朗讀]
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