十二指腸血管壓迫綜合徵首先做體格檢查,還需要x線鋇劑造影、腹部超聲檢查、ct、磁共振檢查。
1.體格檢查。
發病時囑患者採取俯臥或胸膝位可使約2/3病人的症狀得到緩解。體檢時可見上腹部膨隆,部分病人可見胃型,無明顯腹部壓痛與肌緊張,腸音正常。病期較長者可伴有消瘦、體重下降和貧血等。
2.x線鋇劑造影。
為首選診斷方法,鋇餐造影時可見十二指腸近端擴張,鋇劑逆流入胃內,呈「鐘擺樣運動」。在十二指腸水平部可見一橫行壓跡和鋇劑通過受阻現象,稱為 「筆桿征」。而當患者體位變為胸膝位時,鋇劑可通過。
3.超聲檢查。
清楚顯示腸系膜上動脈與腹主動脈間形成的夾角及從夾角中通過的十二指腸水平部或升部的解剖關係,可動態觀察十二指腸蠕動對腸內容物流動與腸腔內徑變化情況。
4.ct與磁共振成像。
可清晰顯示擴張的胃及十二指腸腸腔,可以測量腸系膜上動脈與腹主動脈間夾角度數。
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十二指腸血管壓迫綜合徵怎麼檢查[朗讀]
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