對於先天性的習慣性脫位,治療原則以保守治療為主,加強肩關節周圍的肌肉肌力來幫助穩定關節,除非效果不佳才在關節鏡下實行關節囊的緊縮術,減少關節的活動範圍以維持穩定。對於外力創傷導致的習慣性脫臼,可以採用復位手法或者關節鏡來治療,同時仍需加強肩關節周圍肌肉的鍛鍊。
肩關節習慣性脫位病因比較複雜,首次肩關節脫位沒有進行正規治療是常見原因。常見於20至40歲青壯年,患者肩關節有屢次脫位史,輕微外力作用如穿衣伸袖、屈臂擦背均可能發生脫位。其治療主要有:
1.手術治療:關節鏡手術主要用於可以軟組織手術治療的肩關節習慣性脫位的患者,一個月後可逐漸練習肩的活動。對於關節盂骨性缺損。
大於1/3橫向距離、有巨大游離骨塊等需要接受骨性手術的患者,不宜應用關節鏡手術治療。
2.一般治療:關節復位後,須將肩關節固定3至4周:用三角巾或繃帶將肘關節屈曲90度,把前臂懸掛固定,鼓勵手腕和手指活動,嚴禁上臂旋轉。3至4周後去除外固定,進行主動功能鍛鍊,鍛鍊要循序漸進。復位一個月後可做不舉高患肢的輕工作,兩到三個月後才能恢復原來工作,否則肩關節很容易再脫位。日常要避免手臂的激烈運動,避免重體力勞動。
- 生活問答
- 答案列表
肩關節習慣性脫位怎麼辦[朗讀]
加入收藏