甲狀腺癌極易轉移到頸部淋巴結,常見為下頸部淋巴結腫大,主要表現為下頸部可摸到腫大的淋巴結,淋巴結較大時可壓迫喉返神經聲音嘶啞、飲水嗆咳等。
甲狀腺癌出現頸部淋巴結轉移的發生率可達到80~90%。研究顯示,即使頸部未摸到淋巴結腫大的患者,頸部淋巴結清掃術後發現頸部淋巴結轉移的發生率也有46%~72%。很多甲狀腺癌為自己發現頸部淋巴結腫大,或體檢時b超發現頸部淋巴結腫大。
絕大部分甲狀腺癌患者早期便發生頸部淋巴轉移,大部分甲狀腺乳頭狀癌患者在確診時已存在頸淋巴轉移。甲狀腺癌的淋巴結轉移常表現為多發轉移,僅單個淋巴結轉移較少見。少見的淋巴結轉移部位有咽後或咽旁淋巴結。轉移的淋巴結一般無痛、形狀不規則、與周圍組織粘連固定、活動性較差,並逐漸增大,質地硬,邊界不清。
對於較小的淋巴結轉移,外觀看不到,僅通過b超聲或ct等影像學檢查發現,淋巴結逐漸增大後外觀可看到患者下頸部腫塊。少數較大的頸部淋巴結可壓迫氣管、食管,使氣管、食管移位,侵犯喉返神經,可出現聲音嘶啞、吞咽困難,侵犯頸叢可出現耳、枕、肩部疼痛等症狀。頸淋巴結轉移引起的頸部腫塊在未分化癌發生較早。
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甲狀腺癌淋巴結轉移症狀有哪些[朗讀]
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