難產大出血是產時、產後因為各種原因導致的陰道大量出血。
難產又稱異常分娩,影響因素包括產力、產道、胎兒及精神心理因素,其中任何一個或者一個以上的因素髮生異常及四個因素間相互不能適應,均可使產程進展受阻,導致難產。難產大出血的原因可能有:
1.子宮收縮乏力:多胎妊娠、巨大胎兒、羊水過多等使子宮肌纖維過度伸展,失去收縮能力,可引起原發性宮縮乏力。由於胎兒過大、骨盆較小或胎位異常,導致胎先露下降受阻,胎兒先露部不能緊貼子宮下段及宮頸內口,因而不能引起反射性子宮收縮,導致繼發性宮縮乏力。初產婦,尤其是高齡初產婦,懼怕分娩及精神過度緊張,或對妊娠及分娩生理認識不足,過早興奮與疲勞,導致子宮收縮乏力。
2.子宮內胎盤殘留:女性生產時,如果子宮內的胎盤沒有排乾淨,依然有殘留的話,影響子宮收縮,造成產後出血。
3.產道裂傷:如果女性在生產時,產道出現撕裂傷,那麼也會出現了產後出血現象,包括了子宮下段,子宮頸,以及陰道及外陰的受傷等。
凝血功能障礙:難產生產時間長,如果出現dic,產婦的凝血功能異常可以造成大出血。
在分娩過程中,順產和難產在一定條件下可以相互轉化,如發現及時、處理得當,可使難產轉變成順產,如果出現大出血一定要積極處理。
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難產大出血是什麼意思[朗讀]
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