肺氣腫的診斷要求結合病史、症狀、體徵及相關審核結果綜合判別,診斷困難時還或許要求啟動一些特殊審核。
病史
有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等基礎疾病史,常年吸煙史、吸入有害氣體或粉塵等職業暴露史。
症狀
出現逐漸減輕的氣短、咳嗽、咳痰等症狀,活動後氣短減輕。
體徵
胸部體檢可見胸部前後徑增大,肋間隙增寬,呼吸運動與觸覺語顫削弱,叩診過濁音或鼓音,聽診呼吸音削弱、呼氣相延伸。
胸部 x 線或 ct
審核:可見肺紋理增粗、紊亂,肺透亮度參與,肺容積增大,橫膈低平,心影狹長等。
肺性能審核
肺性能審核是判別有無肺氣腫及嚴重水平的關鍵方法,常用目的包括第一秒用力呼氣量(fev)、肺活量(vc)等。阻塞性肺氣腫患者常表現為 fev/fvc 低於正常值。
動脈血氣剖析
早期患者可出現低氧血症、二氧化碳瀦留等。
其他
有時還或許要求啟動心電圖、血慣例、痰液審核等,以明白能否兼并其他疾病。
在診斷環節中,醫生還會掃除或許惹起相似症狀的其他疾病,如肺結核、肺癌、支氣管擴張等。
假設出現疑似肺氣腫的症狀,建議及時就診,由醫生啟動詳細的審核和診斷,以明白病因,並採取相應的治療措施。
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如何診斷肺氣腫[朗讀]
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