小兒積食後推拿手法有推食指橈側邊緣方向為虎口到指尖、點揉手掌大魚際中部的板門穴、推大拇指橈側面方向為腕橫紋到指尖、推手掌心小橫紋方向為小指至食指，摩腹，用手掌心在肚臍周圍順時針慢慢按摩，捏脊，從尾骨到大椎自下而上捏脊柱兩側肌肉，按揉足三里穴。
小兒積食的推拿方法是用大拇指的橈側緣，指間和指根成一直線，向靠近心臟一側推補。因為脾經部位是宜補不宜泄的，補脾會促進消化。還可以按摩板門穴，板門穴在手掌的大魚際，可以用一個手的大拇指放在大魚際給孩子進行按揉，按摩這個部位對於消化積食的作用特別好。
怎麼判斷小兒積食：
1、掌握體溫
每天小孩睡覺後要摸摸他的胸口和腹部是不是比其他地方熱。如果是熱，就要小心了，因為食積發燒和感冒發燒不同，一般都是胸口先熱起來。
2、看大便
每天觀察孩子一天幾次大便，是稀還是稠，顏色和前一天的是否不同，有沒有增多次數，如果是1天1次，忽然一天3次，那也是前兆。
3、看舌苔
每天觀察舌苔，如果舌苔忽然變厚，或者1塊紅1塊白，還有黃苔，也是脾胃出問題了。
4.看鼻樑
看孩子的鼻樑上，是不是有青筋，如果平時沒有，忽然出現，那離食積也很近了。
5.看食慾
每天吃東西很香，忽然食慾不太好，或者不吃，或者挑食。
6.看眼睛
最近兩天眼睛沒精神，象睜不開一樣。
7.看睫毛
正常的睫毛是一根一根微翹，最近兩天睫毛幾根幾根的粘在一起了，就是要食積了。
8.看睡眠
如果孩子一般睡眠都很好，這兩天忽然夜裡翻來翻去，一會一醒，那也要注意，中醫有句話叫胃不和而臥不寧。
9.嘔吐症狀
吃點東西就吐，這已經嚴重了，胃主升清，脾主肅降，現在不降反升。
10.咳嗽
脾為生痰之源，肺為貯痰之器。積食過久，脾胃虛弱，日久就容易生痰，導致咳嗽不止。
11.口氣
孩子這兩天忽然口氣很重，那也是食積了。
12.腹漲
肚子沒吃什麼東西，肚子也很漲，那也是食積了。
13.反覆呼吸道感染、扁桃體發炎。
積食的時候容易「化火」，而火的特性是向上的，所以就會上攻到扁桃體，小孩子就容易反覆扁桃體發炎，呼吸道感染。