一、名詞解釋：每題5分，共20分。
1、醫院感染：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域裡獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而複雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。
2、標準預防：又稱為雙向預防，是認定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進行隔離。接觸上述物質者必須採取防護措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預防疾病傳至醫務人員，又要預防醫務人員傳至病人。
3、無菌操作：用於防止微生物進入人體組織或其它無菌範圍的操作技術稱為無菌操作。如外科手術需防止細菌進入傷口。在各種生物實驗中，為了防止微生物地生長和繁殖影響實驗的進行，也要在無菌的環境下進行。
4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。一般情況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現，而距離傳染源1米以外是相對安全的，距離2米以上是絕對安全的。因為，沒有外部條件（如風力）的幫助，飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。
二、填空題：每空1。5分，共30分。
1、醫療廢物的分類為：（）、（）、（）、化學性廢物、藥物性廢物。
2、開啟的各種溶酶超過（）小時不得使用，最好採用小包裝。
3、無菌物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上，距地面≥（）cm的櫃內，過期物品應（）滅菌。
4、新紫外線燈管照射強度不得低於（）uw/cm2，使用中燈管不得低於70uw/cm2。
6、進入人體織組織或無菌器官的醫療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
7、抽出的注射藥液須註明時間，超過（）不得使用。
8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。
9、（）泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。
10、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為（），普通集尿袋為（）。
11、能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為（）。
12、無菌包外須標明（）、（），物品按失效期先後順序擺放。
12、疑似導尿管阻塞時，不得沖洗，就立即（）。
13、三種隔離標示中，藍色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。
三、判斷題：對者打√，錯者打x，每題1分，共15分。
1、醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾均屬於感染性廢物。（）。
2、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）。
3、導尿管不慎脫出，應當立即插好導尿管。（）。
4、使用後的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。（）。
5、連續使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應用過濾水。（）。
6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷，屬於醫務人員醫院感染管理職責。（）。
7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）的病人，科室採取了接觸隔離措施。（）。
8、mrsa的病人要到放射科做ct檢查，將檢查單交給病人，讓他直接去到放射科檢查。（）。
9、加強醫務人員手衛生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）。
10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬於高度危險性物品，必須嚴格滅菌、。（）。
11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭櫃、床單等屬於低度危險性物品，需按時清洗乾淨，用低效消毒方法即可，有污染時採取高水平消毒。（）。
12、無菌棉簽須註明開啟時間，使用時間不得超過48小時。（）。
13、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染，而採取的措施。（）。
14、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區。（）。
15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）。
四、選擇題：每題2分，共20分。
（一）單項選擇題：
1、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（）。
a、環境消毒b、合理使用抗菌素c、洗手d、隔離傳染病人。
2、醫療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（d）。
a、10小時；b、12小時；c、24小時；d、48小時；e、72小時。
3、多重耐藥菌患者採取的隔離措施是（c）。
a、標準預防+空氣隔離；b、標準預防+飛沫隔離；c、標準預防+接觸隔離。
d、標準預防+嚴密隔離；e、標準預防+保護性隔離。
4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（b）。
a、檢查液體有無特殊氣味；b、沖洗瓶口；c、查看溶液的顏色；d、檢查溶液有無沉澱。
5、終末消毒是指：（a）。
a、指病人出院、轉院或死亡後，對其原居住點的最後一次徹底的消毒。
b、指對醫院周圍環境的徹底消毒；c、指對醫院空氣進行全面的消毒。
d、殺滅或抑制活體組織上微生物的'生長繁殖，以防組織感染。
e、對所有場所的徹底清潔消毒。
（二）多項選擇題：
6、手消毒指征（）：
a、進入和離開隔離病房；b、穿脫隔離衣前後；c、接觸特殊感染病原體後。
d、接觸血液、體液和被污染的物品後；e、接觸消毒滅菌物品後。
7、醫務人員正確洗手方法（）：
a、掌心相對揉搓；b、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓。
c、彎曲手指關節在掌心揉搓；d、拇指在掌中揉搓；e、指尖在掌心中揉搓。
8、滅菌後的物品在何種情況下視為已被污染？（）。
a、手感潮濕；b、與潮濕物接觸或浸水；c、在有效期內。
d、包裝鬆散；e、無菌包不慎掉地。
9、職業暴露處理措施：（）。
a、儘可能擠出損傷處的血液；b、用肥皂液和流動水沖洗傷口。
c、用0、5%碘伏消毒傷口，並包紮；d、被暴露的粘膜用生理鹽水沖洗乾淨。
e、常規注射高效價免疫球蛋白。
10、個人防護用品包括（）。
a、口罩；b、手套；c、護目鏡；d、隔離衣；e、防護服。
五、回答題：15分。
1、佩戴口罩的注意事項有哪些？5分。
（1）佩戴口罩前後都必須清潔雙手。
（2）要讓口罩緊貼面部。
（3）口罩有顏色的一面向外。
（4）繫緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部。
（5）口罩應完全覆蓋口鼻和下巴。
（6）把口罩上的金屬片沿鼻樑兩側按緊，使口罩緊貼面部。
2、標準預防的具體措施有哪些？10分。
（1）手衛生：洗手和手消毒。
（2）戴手套。
（3）適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套。
（4）醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時，應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙。
（5）處理所有的銳器時應當特別注意，防止被刺傷。
（6）對病人用後的醫療器械、器具應當採取正確的消毒措施。
3、疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上臨床症候群相似、懷疑有共同感染源的病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的現象。
4、戊二醛被認為目前滅菌效果最好的化學滅菌劑，可殺滅包括細菌芽胞在內的所有微生物。
5、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感病例的現象。
6、標準預防：針對所有在醫院中治療的病人，不必考慮其診斷，適用於血液、體液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮膚、粘膜等。
7、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、壞境污染最小的滅菌方法是：壓力蒸汽滅菌法。
1、醫院感染：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫院的區域裡獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而複雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。
2、標準預防：又稱為雙向預防，是認定病人的血液，體液，分泌物，排泄物均具有傳染性必須進行隔離。接觸上述物質者必須採取防護措施，不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預防疾病傳至醫務人員，又要預防醫務人員傳至病人。
3、無菌操作：用於防止微生物進入人體組織或其它無菌範圍的操作技術稱為無菌操作。如外科手術需防止細菌進入傷口。在各種生物實驗中，為了防止微生物地生長和繁殖影響實驗的進行，也要在無菌的環境下進行。
4、飛沫傳播：飛沫傳播，即空氣飛沫傳播，病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫，使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播。一般情況下，飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現，而距離傳染源1米以外是相對安全的，距離2米以上是絕對安全的。因為，沒有外部條件（如風力）的幫助，飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。
二、填空題：每空1。5分，共30分。
1、醫療廢物的分類為：（）、（）、（）、化學性廢物、藥物性廢物。
2、開啟的各種溶酶超過（）小時不得使用，最好採用小包裝。
3、無菌物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上，距地面≥（）cm的櫃內，過期物品應（）滅菌。
4、新紫外線燈管照射強度不得低於（）uw/cm2，使用中燈管不得低於70uw/cm2。
6、進入人體織組織或無菌器官的醫療用品必須（）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
7、抽出的注射藥液須註明時間，超過（）不得使用。
8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（）消毒劑。
9、（）泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。
10、長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為（），普通集尿袋為（）。
11、能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為（）。
12、無菌包外須標明（）、（），物品按失效期先後順序擺放。
12、疑似導尿管阻塞時，不得沖洗，就立即（）。
13、三種隔離標示中，藍色表示（）隔離，黃色表示（）隔離，粉紅色表示（）隔離。
三、判斷題：對者打√，錯者打x，每題1分，共15分。
1、醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾均屬於感染性廢物。（）。
2、仔細檢查無菌導尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）。
3、導尿管不慎脫出，應當立即插好導尿管。（）。
4、使用後的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。（）。
5、連續使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應用過濾水。（）。
6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷，屬於醫務人員醫院感染管理職責。（）。
7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）的病人，科室採取了接觸隔離措施。（）。
8、mrsa的病人要到放射科做ct檢查，將檢查單交給病人，讓他直接去到放射科檢查。（）。
9、加強醫務人員手衛生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）。
10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬於高度危險性物品，必須嚴格滅菌、。（）。
11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭櫃、床單等屬於低度危險性物品，需按時清洗乾淨，用低效消毒方法即可，有污染時採取高水平消毒。（）。
12、無菌棉簽須註明開啟時間，使用時間不得超過48小時。（）。
13、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染，而採取的措施。（）。
14、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區。（）。
15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）。
四、選擇題：每題2分，共20分。
（一）單項選擇題：
1、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（）。
a、環境消毒b、合理使用抗菌素c、洗手d、隔離傳染病人。
2、醫療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（d）。
a、10小時；b、12小時；c、24小時；d、48小時；e、72小時。
3、多重耐藥菌患者採取的隔離措施是（c）。
a、標準預防+空氣隔離；b、標準預防+飛沫隔離；c、標準預防+接觸隔離。
d、標準預防+嚴密隔離；e、標準預防+保護性隔離。
4、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（b）。
a、檢查液體有無特殊氣味；b、沖洗瓶口；c、查看溶液的顏色；d、檢查溶液有無沉澱。
5、終末消毒是指：（a）。
a、指病人出院、轉院或死亡後，對其原居住點的最後一次徹底的消毒。
b、指對醫院周圍環境的徹底消毒；c、指對醫院空氣進行全面的消毒。
d、殺滅或抑制活體組織上微生物的'生長繁殖，以防組織感染。
e、對所有場所的徹底清潔消毒。
（二）多項選擇題：
6、手消毒指征（）：
a、進入和離開隔離病房；b、穿脫隔離衣前後；c、接觸特殊感染病原體後。
d、接觸血液、體液和被污染的物品後；e、接觸消毒滅菌物品後。
7、醫務人員正確洗手方法（）：
a、掌心相對揉搓；b、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓。
c、彎曲手指關節在掌心揉搓；d、拇指在掌中揉搓；e、指尖在掌心中揉搓。
8、滅菌後的物品在何種情況下視為已被污染？（）。
a、手感潮濕；b、與潮濕物接觸或浸水；c、在有效期內。
d、包裝鬆散；e、無菌包不慎掉地。
9、職業暴露處理措施：（）。
a、儘可能擠出損傷處的血液；b、用肥皂液和流動水沖洗傷口。
c、用0、5%碘伏消毒傷口，並包紮；d、被暴露的粘膜用生理鹽水沖洗乾淨。
e、常規注射高效價免疫球蛋白。
10、個人防護用品包括（）。
a、口罩；b、手套；c、護目鏡；d、隔離衣；e、防護服。
五、回答題：15分。
1、佩戴口罩的注意事項有哪些？5分。
（1）佩戴口罩前後都必須清潔雙手。
（2）要讓口罩緊貼面部。
（3）口罩有顏色的一面向外。
（4）繫緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部。
（5）口罩應完全覆蓋口鼻和下巴。
（6）把口罩上的金屬片沿鼻樑兩側按緊，使口罩緊貼面部。
2、標準預防的具體措施有哪些？10分。
（1）手衛生：洗手和手消毒。
（2）戴手套。
（3）適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套。
（4）醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時，應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙。
（5）處理所有的銳器時應當特別注意，防止被刺傷。
（6）對病人用後的醫療器械、器具應當採取正確的消毒措施。
3、疑似醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上臨床症候群相似、懷疑有共同感染源的病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的現象。
4、戊二醛被認為目前滅菌效果最好的化學滅菌劑，可殺滅包括細菌芽胞在內的所有微生物。
5、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感病例的現象。
6、標準預防：針對所有在醫院中治療的病人，不必考慮其診斷，適用於血液、體液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮膚、粘膜等。
7、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、壞境污染最小的滅菌方法是：壓力蒸汽滅菌法。