鄭州遭遇暴雨襲擊至今已有一周,大災之後防大疫是公共衛生管理的共識。
針對水災之後是否會出現瘟疫的問題,鄭州市疾控中心公共衛生監測與評價所所長陳彥哲表示不會,「洪災之後,各級領導非常重視,救災防災防疫力度很大,再加上現在衛生程度有很大提升,肯定不會瘟疫流行,但不否定有散發病例發生」。
經濟觀察網獲悉,一周以來,鄭州市疾控中心公共監測與評價所采了400多份水樣,同時,要求16個區縣疾控部門每天至少採10個末梢水樣(即居民家裡用水的水樣);縣級每天至少採5個鄉鎮的水樣,5天實現鄉鎮供水檢測全覆蓋。
大災之後如何防大疫?經濟觀察網採訪了鄭州市疾控中心兩位專家,他們分別是公共監測與評價所所長陳彥哲,以及消毒與媒介生物控制所所長袁中良。
消殺。
「我們按照國家的方案,結合本地情況制定了技術方案,包括用什麼藥、什麼配比濃度、什麼地方需要消毒、什麼地方不需要消毒,我們制定了一些指導意見,(針對疾控部門)層層培訓。具體落實是衛健委來執行、管理的。」袁中良說,鄭州市疾控下發給縣區疾控的指導文件,總體跟國家的方案一致?
《洪澇災害預防性消毒和病媒生物防制技術方案》的工作原則寫明,根據災情及當地傳染病發生風險制定防疫消毒方案,確定消毒範圍和對象,儘可能選擇消毒效果可靠,簡便易行,對人畜安全、對環境沒有嚴重污染的消毒方法。
方案要求,要加強重點區域消毒工作,災民安置點、醫院、學校、幼兒園、集貿市場等與人們生活工作密切相關的場所是衛生處理重點區域。重點場所室內環境和物體表面清污後消毒,空氣以通風為主,人員密集場所室內環境和物體表面可定期消毒。對受淹水源、廁所、牲畜養殖場所等也應全面進行消毒。同時做好動物屍體的處理。
袁中良告訴經濟觀察網,具體的消殺工作通常細化到社區來具體安排,現在鄭州也有很多志願者、第三方消毒機構加入。從收到的反饋來看,鄭州市的消殺工作整體順利,個別受災的地方洪水還沒有排盡,還有一些溝渠、淹死的動物,這些對消殺有更高的要求,還需要一些其他部門的協助,指導文件裡面也有相應的細則。
比如,對環境清理中清出的新鮮動物屍體應儘快深埋或火化,對已經發臭的動物屍體,可用5000mg/l~10000mg/l有效氯消毒劑或2000mg/l二氧化氯噴洒屍體及周圍環境,去除臭味並消毒,然後再深埋處理等等。
水測。
根據《洪澇災害飲用水和環境衛生評估與應急監測工作手冊》(下稱《工作手冊》),洪災災害造成安全飲用水短缺、垃圾糞便收集困難、污水任意排放,加上食物安全難以保障、居住條件惡化、災民與病媒生物的接觸機會增多、人群抵抗力低、人口流動加大、公共衛生服務能力受損、衛生服務可及性減低等原因,極易發生傳染病的大規模流行。因此,加大飲用水和環境衛生評估與應急監測工作尤為重要。
而洪澇災害造成的飲水衛生問題主要表現在致病微生物污染、水質感官性狀惡化和有毒化學物質污染三方面。
陳彥哲告訴經濟觀察網,對飲用水的應急監測,應該重點監測色度、臭與味、渾濁度、ph值、氨氮、消毒劑餘量、菌落總數和總大腸菌群等指標。
根據《工作手冊》,各地根據當地災情實際情況,確定水測的頻次,重點關注應急供水。對於集中式供水,原則上監測1次/天。對於分散式供水,上述指標至少檢測1次,原則上消毒劑餘量監測1次/天。
「水樣採回去之後,我們4個小時內要送到實驗室化驗。」陳彥哲說,鄭州市市內一共有10個水廠,因為暴雨,個別水廠受到影響臨時關閉,「怕污染之後有水源性疾病,或者消毒不徹底,(水廠)稍微加大了消毒劑量的投放,但是都是在正常範圍內,市民可以放心飲用」。
災害後期。
《工作手冊》規定,洪澇災害後期,要開展群眾性的愛國衛生運動,對室內外進行徹底的環境清理,改善環境衛生。對遭受災害的室內外環境進行徹底的清理消毒,做到先清理、後消毒、再回遷,盡最大可能消除導致疫病發生的各種隱患。
洪澇災害結束後,災民搬回原居住地時,應首先對原住房的質量進行安全性檢查,確認其牢固性。然後打開門窗,通風換氣,清洗家具,清理室內物品,整修家庭廁所,修繕禽畜棚圈,全面清掃室內和院落,清除垃圾污物。必要時將房間的牆壁和地面進行消毒。對室內和臨時居住點帶回的日常生活用品可進行煮沸消毒或在日光下曝曬。在有條件時,可用2%~5%的潔滅凈洗消液將衣被浸泡15~20分鐘後再進行洗滌。待室內通風乾燥、空氣清新後萬可搬入居住。
同時組織群眾清理室外環境,整修道路,排除積水,填平坑窪,清除垃圾雜物,剷除雜草,疏通溝渠,掏除水井內污泥,修復廁所和其他衛生基礎設施,掩埋禽畜屍體,進行環境消毒,控制疫病發生的危險因素,使災區的環境衛生面貌在短期內恢復到災前水平。
針對水災之後是否會出現瘟疫的問題,鄭州市疾控中心公共衛生監測與評價所所長陳彥哲表示不會,「洪災之後,各級領導非常重視,救災防災防疫力度很大,再加上現在衛生程度有很大提升,肯定不會瘟疫流行,但不否定有散發病例發生」。
經濟觀察網獲悉,一周以來,鄭州市疾控中心公共監測與評價所采了400多份水樣,同時,要求16個區縣疾控部門每天至少採10個末梢水樣(即居民家裡用水的水樣);縣級每天至少採5個鄉鎮的水樣,5天實現鄉鎮供水檢測全覆蓋。
大災之後如何防大疫?經濟觀察網採訪了鄭州市疾控中心兩位專家,他們分別是公共監測與評價所所長陳彥哲,以及消毒與媒介生物控制所所長袁中良。
消殺。
「我們按照國家的方案,結合本地情況制定了技術方案,包括用什麼藥、什麼配比濃度、什麼地方需要消毒、什麼地方不需要消毒,我們制定了一些指導意見,(針對疾控部門)層層培訓。具體落實是衛健委來執行、管理的。」袁中良說,鄭州市疾控下發給縣區疾控的指導文件,總體跟國家的方案一致?
《洪澇災害預防性消毒和病媒生物防制技術方案》的工作原則寫明,根據災情及當地傳染病發生風險制定防疫消毒方案,確定消毒範圍和對象,儘可能選擇消毒效果可靠,簡便易行,對人畜安全、對環境沒有嚴重污染的消毒方法。
方案要求,要加強重點區域消毒工作,災民安置點、醫院、學校、幼兒園、集貿市場等與人們生活工作密切相關的場所是衛生處理重點區域。重點場所室內環境和物體表面清污後消毒,空氣以通風為主,人員密集場所室內環境和物體表面可定期消毒。對受淹水源、廁所、牲畜養殖場所等也應全面進行消毒。同時做好動物屍體的處理。
袁中良告訴經濟觀察網,具體的消殺工作通常細化到社區來具體安排,現在鄭州也有很多志願者、第三方消毒機構加入。從收到的反饋來看,鄭州市的消殺工作整體順利,個別受災的地方洪水還沒有排盡,還有一些溝渠、淹死的動物,這些對消殺有更高的要求,還需要一些其他部門的協助,指導文件裡面也有相應的細則。
比如,對環境清理中清出的新鮮動物屍體應儘快深埋或火化,對已經發臭的動物屍體,可用5000mg/l~10000mg/l有效氯消毒劑或2000mg/l二氧化氯噴洒屍體及周圍環境,去除臭味並消毒,然後再深埋處理等等。
水測。
根據《洪澇災害飲用水和環境衛生評估與應急監測工作手冊》(下稱《工作手冊》),洪災災害造成安全飲用水短缺、垃圾糞便收集困難、污水任意排放,加上食物安全難以保障、居住條件惡化、災民與病媒生物的接觸機會增多、人群抵抗力低、人口流動加大、公共衛生服務能力受損、衛生服務可及性減低等原因,極易發生傳染病的大規模流行。因此,加大飲用水和環境衛生評估與應急監測工作尤為重要。
而洪澇災害造成的飲水衛生問題主要表現在致病微生物污染、水質感官性狀惡化和有毒化學物質污染三方面。
陳彥哲告訴經濟觀察網,對飲用水的應急監測,應該重點監測色度、臭與味、渾濁度、ph值、氨氮、消毒劑餘量、菌落總數和總大腸菌群等指標。
根據《工作手冊》,各地根據當地災情實際情況,確定水測的頻次,重點關注應急供水。對於集中式供水,原則上監測1次/天。對於分散式供水,上述指標至少檢測1次,原則上消毒劑餘量監測1次/天。
「水樣採回去之後,我們4個小時內要送到實驗室化驗。」陳彥哲說,鄭州市市內一共有10個水廠,因為暴雨,個別水廠受到影響臨時關閉,「怕污染之後有水源性疾病,或者消毒不徹底,(水廠)稍微加大了消毒劑量的投放,但是都是在正常範圍內,市民可以放心飲用」。
災害後期。
《工作手冊》規定,洪澇災害後期,要開展群眾性的愛國衛生運動,對室內外進行徹底的環境清理,改善環境衛生。對遭受災害的室內外環境進行徹底的清理消毒,做到先清理、後消毒、再回遷,盡最大可能消除導致疫病發生的各種隱患。
洪澇災害結束後,災民搬回原居住地時,應首先對原住房的質量進行安全性檢查,確認其牢固性。然後打開門窗,通風換氣,清洗家具,清理室內物品,整修家庭廁所,修繕禽畜棚圈,全面清掃室內和院落,清除垃圾污物。必要時將房間的牆壁和地面進行消毒。對室內和臨時居住點帶回的日常生活用品可進行煮沸消毒或在日光下曝曬。在有條件時,可用2%~5%的潔滅凈洗消液將衣被浸泡15~20分鐘後再進行洗滌。待室內通風乾燥、空氣清新後萬可搬入居住。
同時組織群眾清理室外環境,整修道路,排除積水,填平坑窪,清除垃圾雜物,剷除雜草,疏通溝渠,掏除水井內污泥,修復廁所和其他衛生基礎設施,掩埋禽畜屍體,進行環境消毒,控制疫病發生的危險因素,使災區的環境衛生面貌在短期內恢復到災前水平。