小兒腎病綜合徵的臨床完全緩解率與具體病理類型密切相關。
微小病變型腎病是兒童腎病綜合徵最常見的病因,占兒童原發性腎病綜合徵(血尿不明顯、血壓正常、腎功能正常)的80%~90%,且激素療效好。因此可以通過激素治療完全緩解作出推斷性診斷,無須腎活檢。通過正規激素治療,4~6周後90%患兒的尿蛋白可以轉陰,總療程需6個月以上。其他病理類型的腎病綜合徵,或激素抵抗型、激素依賴型,其療程更長,完全緩解率則相對較低,甚至需要激素聯合細胞毒藥物或免疫抑制劑。但腎病綜合徵多為慢性腎小球疾病,臨床完全緩解並不代表根治,兒童微小病變型腎病緩解後復發率高達50%以上,高於成人,而感染、不正規激素治療是頻繁複發的常見原因。
微小病變型腎病是兒童腎病綜合徵最常見的病因,占兒童原發性腎病綜合徵(血尿不明顯、血壓正常、腎功能正常)的80%~90%,且激素療效好。因此可以通過激素治療完全緩解作出推斷性診斷,無須腎活檢。通過正規激素治療,4~6周後90%患兒的尿蛋白可以轉陰,總療程需6個月以上。其他病理類型的腎病綜合徵,或激素抵抗型、激素依賴型,其療程更長,完全緩解率則相對較低,甚至需要激素聯合細胞毒藥物或免疫抑制劑。但腎病綜合徵多為慢性腎小球疾病,臨床完全緩解並不代表根治,兒童微小病變型腎病緩解後復發率高達50%以上,高於成人,而感染、不正規激素治療是頻繁複發的常見原因。