如何區分肝癌和肝血管瘤[朗讀]

臨床上，經常有患者體檢時發現肝血管瘤，就很緊張，認為自己得了癌症。其實，肝血管瘤是一種良性的先天性的錯構瘤，目前認為不會癌變。大多數肝血管瘤不需特殊治療，定期複查即可。肝癌和肝血管瘤有以下幾點區別。
第一，我國是B肝大國，我們國家的肝癌患者90%都合併慢性B型肝炎。如果患者同時存在肝硬化，B肝，afp陽性，那麼是肝癌的可能性更大，必須進一步確診。而肝血管瘤是一種先天性的錯構瘤，一般不會合併B型肝炎，甲胎蛋白也是陰性。
第二，肝癌男性多見，大多數合併肝炎肝硬化病史，肝血管瘤可以發生在任何年齡段，以女性多見，一般不合併肝炎肝硬化。
第三，惡性腫瘤生長迅速，大多數肝癌一個月內就可成倍甚至數倍地增長，而且可以出現肝內轉移，和其他部位的轉移。而絕大多數肝血管瘤增長緩慢，且不會出現轉移。
要確診是肝癌還是血管瘤，主要依靠影像學檢查，首選b超檢查，多數肝癌和肝血管瘤在b超中能夠診斷出來。對於b超無法診斷的，需要利用腹部增強ct和腹部增強核磁進行檢查。影像學的檢查還要結合有無B肝病史和甲胎蛋白結果進行判斷。對於影像學無法明確診斷，不能除外肝癌者，要及時手術治療，病理檢查，確診。