腎絞痛是泌尿繫結石的常見症狀,也是泌尿外科的常見急症,需要緊急處理。引起腎絞痛的最主要病因,是結石梗阻造成的腎盂內壓力的升高。
對於首次發作的腎絞痛患者,應該從非甾體抗炎藥物開始,如吲哚美辛栓和雙氯芬酸鈉等。這類藥物不僅僅能夠減緩疼痛的發作程度和頻率,還能夠減輕結石造成的輸尿管炎性水腫,促進結石的排出。如果疼痛持續,可以換用阿片類藥物,如杜冷丁,或解痙藥物,如654-2(山莨菪鹼)等。
如果通過藥物的治療,腎絞痛症狀還不能夠緩解,或者患者出現反覆的疼痛,可行膀胱鏡下的輸尿管支架管置入術,引流腎盂內的尿液,降低腎盂內的壓力,從而可以有效的緩解疼痛的症狀。
如果泌尿繫結石的患者出現發熱,醫生和患者都應該高度重視,說明結石引起的梗阻伴發了感染,應該在藥物抗感染治療的同時,積極行輸尿管支架管置入術或者腎造瘺術,以引流腎盂內的尿液,避免因感染誘發的感染中毒性休克。
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患了泌尿結石疼痛怎麼辦[朗讀]
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