心臟血管堵塞必須做支架嗎[朗讀]

心臟血管堵塞不是必須做支架。
發生急性心肌梗死要儘快恢復心肌的血液灌注以挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心肌缺血範圍，保護和維持心臟功能。近幾年的循證醫學證據均支持即時再灌注治療的重要性。其中介入手術因其效果確切、損傷小而成為治療的首選。如果不做經皮冠狀動脈介入治療（pci）手術或沒有做pci的條件，還可以選擇溶栓療法或緊急冠狀動脈旁路移植術。
溶栓療法的適應證：①兩個或兩個以上相鄰導聯st段抬高（胸導聯≧0.2mv，肢導聯≧0.1mv），或病史提示急性心梗伴左束支傳導阻滯，起病時間＜12小時，患者年齡＜75歲；②st段顯著抬高的急性心梗患者年齡>75歲，經慎重權衡利弊仍可考慮；③st段抬高型心肌梗死，發病時間已達12~24小時，但如仍有進行性缺血性胸痛、廣泛st段抬高者也可考慮。
介入治療失敗或溶栓治療無效有手術指征者，宜爭取6~8小時內施行緊急cabg手術。