小的甲狀腺腺瘤,對生活沒有影響,可以不用處理。但大於3cm的甲狀腺腺瘤需考慮手術治療。切除後根據術中冰凍病理決定具體手術方式,根據術後甲功的情況決定是否需口服左甲狀腺素鈉治療。
甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的良性腫瘤,好發於甲狀腺功能的活動期。臨床分濾泡狀或乳頭狀實性腺瘤兩種,前者多見。常為甲狀腺囊內單個邊界清楚的結節,有完整的包膜,大小為1~10厘米不等,此病在全國散發性存在,於地方性甲狀腺腫流行區稍多見。好發於40歲以下女性。
較小的甲狀腺腺瘤無需治療,也不需要進行手術治療,但需要定期複查,一般每半年複查一次甲狀腺超聲;超過3厘米的較大甲狀腺腺瘤,可以考慮進行甲狀腺腺瘤的剜除術。甲狀腺腺瘤如果占據甲狀腺單側葉,可考慮進行甲狀腺單側葉切除;如果甲狀腺腺瘤長在峽部,可進行峽部的切除。
如果是較大的雙側葉甲狀腺腺瘤,且腺瘤數目較多,可進行雙側葉的甲狀腺切除術,術後還需要根據甲狀腺功能情況進行相應的甲狀腺素的補充。
術後,如果因切除過多甲狀腺導致甲狀腺功能減低,可以口服左甲狀腺素鈉片進行替代治療。並需定期複查甲功和甲狀腺彩超檢查,以預防復發和調整用藥劑量。另外,現在有一種新的治療方法—甲狀腺微波消融術,主要針對小於2cm的良性腫瘤,無痛無疤,恢復很快。
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脖子上長甲狀腺腺瘤怎麼治療[朗讀]
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