最傷腎的降壓藥是什麼[朗讀]

哪種藥物最傷腎目前尚無定論，對於有腎功能損害的高血壓患者，應用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑製藥（acei）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（arb）需要慎重，但也不是絕對不能應用。腎功能正常時，服用哪種降壓藥一般都不會損害腎臟功能。
降壓藥主要分為acei、arb、鈣通道阻滯劑、β受體拮抗劑、利尿劑、α受體拮抗劑六類，其中。acei和arb主要通過影響交感神經系統、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和內皮素系統等對血壓的生理調節起重要作用的系統而發揮降壓作用，腎功能正常的患者應用不僅能降低血壓，還具有保護腎臟的作用，特別是arb類藥物，可降低高血壓患者的蛋白尿排泄，延緩腎臟損害，改善腎臟功能。
高血壓本身會對腎功能有損傷，不能因為藥物的副作用而不用或停用降壓藥物，高血壓患者應及時就診遵醫囑應用降壓藥物治療，醫生會根據患者情況選擇不同的降壓藥物。另外，有腎功能損害的患者在服用降壓藥時，須定期檢查肝腎功能，醫生會根據尿素氮、血肌酐和血鉀的變化及時調整用藥。