風濕熱的主要臨床表現有心臟炎、多關節炎、舞蹈病、環形紅斑及皮下結節。風濕熱起病多數急驟,病人自覺全身不適、食欲不振、發熱、多汗、貧血、體重減輕和鼻衄等。關節炎為常見的臨床表現,典型者呈遊走性多關節炎,常對稱累及膝、踝、肘、腕等大關節,伴紅腫熱痛,急性期過後不遺留關節變形,這些與類風濕關節炎不同。
關節症狀受氣候影響大,像一「氣象站」,常在天氣轉變前,尤變冷或下雨前出現關節痛,抗風濕藥如阿司匹林治療效果好。心臟炎為本病的最重要臨床表現,發病率隨年齡增大而減低,輕者可無症狀,僅因關節炎經醫生檢查而發現,病人常主訴心悸、氣促、心前區疼痛,重者可致心力衰竭,甚至死亡。臨床較少見的有皮下結節、環形紅斑,多發生於兒童,成人少見。舞蹈病僅見於兒童,女孩多見,發病率在5%以下,患兒先有感情衝動、煩躁、易怒,繼而出現無目的快速動作,作皺眉、噘嘴等怪相,疲勞及興奮時明顯,休息及鎮靜時減輕,睡眠時消失。不細心的家長常認為是孩子頑皮所致。
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風濕熱有哪些主要臨床表現[朗讀]
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