la-b級反流性食管炎的治療分為調整生活方式、內科藥物治療及外科手術治療,建議到正規醫院消化內科就診治療。
反流性食管炎在胃鏡下採用洛杉磯分級法可分為4級:a級:一個及以上食管黏膜破損,長徑<5mm;b級:一個及以上食管黏膜破損,長徑>5mm,但沒有融合性病變;c級:食管黏膜破損有融合,但小於75%的食管周徑;d級:食管黏膜破損融合,至少累及75%的食管周徑。
la-b級反流性食管炎的治療:(1)調整生活方式:體位是減少反流的有效方法,如餐後保持直立,避免過度重負,不穿緊身衣,抬高床頭等,肥胖者應減肥;睡前2-3小時勿進食,飲食宜少量、高蛋白、低脂肪和高纖維素,限制咖啡因、酒精、酸辣食品、巧克力等;戒煙。(2)內科藥物治療:目的在於加強抗反流屏障功能,提高食管清除能力,改善胃排空與幽門括約肌功能以防止胃、十二指腸內容物反流,保護食管組織。有抑酸藥(ppi類抑酸作用強,特異性高,持續時間長)、抗酸藥和黏膜保護藥、促動力藥,常需聯合用藥,用藥要個體化。(3)外科手術治療:la-b級以上反流性食管炎是手術治療的一個適應證,可採取內鏡治療或腹腔鏡治療。
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反流性食管炎LA-B級怎麼辦[朗讀]
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